尺神經(jīng)損傷還能用力嗎 尺神經(jīng)損傷會(huì)帶來這幾個(gè)不變之處
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
尺神經(jīng)損傷后需避免過度用力，損傷后常出現(xiàn)手指麻木、握力下降、精細(xì)動(dòng)作障礙、肌肉萎縮及爪形手畸形等典型表現(xiàn)。
1、手指麻木：
尺神經(jīng)支配區(qū)域感覺異常是最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為小指及無名指尺側(cè)持續(xù)性麻木或刺痛感。早期可通過神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1配合局部熱敷改善癥狀，若三個(gè)月無緩解需考慮神經(jīng)松解術(shù)。
2、握力下降：
尺神經(jīng)控制的手內(nèi)在肌約占手部握力的40%，損傷后會(huì)出現(xiàn)握持物品無力現(xiàn)象。康復(fù)期應(yīng)避免提重物，可通過握力球訓(xùn)練逐步恢復(fù)，配合電刺激治療促進(jìn)神經(jīng)肌肉重新募集。
3、精細(xì)動(dòng)作障礙：
系扣子、寫字等需要指間協(xié)調(diào)的動(dòng)作明顯受限，這與骨間肌、蚓狀肌功能喪失有關(guān)。作業(yè)治療中建議使用粗柄工具輔助，同時(shí)進(jìn)行指尖對(duì)捏訓(xùn)練，每日3組每組15分鐘。
4、肌肉萎縮：
損傷超過3個(gè)月可能出現(xiàn)小魚際肌、骨間肌體積縮小，表現(xiàn)為手掌變薄。需進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，配合低頻脈沖電療延緩萎縮進(jìn)程，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。
5、爪形手畸形：
晚期因肌肉力量失衡導(dǎo)致無名指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸、指間關(guān)節(jié)屈曲，形似鷹爪。佩戴動(dòng)態(tài)伸展支具可矯正畸形，嚴(yán)重者需行肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)重建功能。
日常需注意避免肘部長(zhǎng)期受壓，睡眠時(shí)用軟枕墊高手腕保持中立位。飲食增加富含維生素B族的糙米、蛋黃等食物，每周進(jìn)行3次溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，前三個(gè)月每月復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)肌肉攣縮需及時(shí)介入物理治療。急性期疼痛明顯時(shí)可短時(shí)間使用腕關(guān)節(jié)制動(dòng)支具，但每日需解除固定進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
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