急性胃擴(kuò)張有哪些表現(xiàn) 急性胃擴(kuò)張的四個表現(xiàn)很明顯

急性胃擴(kuò)張主要表現(xiàn)為上腹脹痛、頻繁嘔吐、腹部膨隆和脫水休克。急性胃擴(kuò)張的典型癥狀包括上腹持續(xù)性脹痛、嘔吐大量胃內(nèi)容物、腹部不對稱膨隆以及循環(huán)衰竭表現(xiàn)。
急性胃擴(kuò)張早期會出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,疼痛程度逐漸加重并向腰背部放射。胃內(nèi)大量氣體和液體潴留導(dǎo)致胃壁過度擴(kuò)張,刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起疼痛。患者常采取蜷曲體位以緩解癥狀,觸診可發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張。
患者會出現(xiàn)頻繁嘔吐,初期為胃內(nèi)容物,后期可吐出膽汁樣液體。嘔吐后腹痛暫時緩解但很快復(fù)發(fā),這是胃排空功能障礙的典型表現(xiàn)。嚴(yán)重時嘔吐物量可達(dá)數(shù)升,含有未消化食物殘渣和發(fā)酵產(chǎn)生的酸臭液體。
體格檢查可見上腹部明顯膨隆,叩診呈鼓音。胃內(nèi)大量積氣積液導(dǎo)致胃體積急劇增大,嚴(yán)重者胃下緣可達(dá)盆腔。腹部X線檢查可見巨大胃泡及氣液平面,這是確診的重要依據(jù)。
大量嘔吐導(dǎo)致體液丟失,患者出現(xiàn)口渴、尿少、脈搏細(xì)速等脫水癥狀。嚴(yán)重時血壓下降、皮膚濕冷,進(jìn)入休克狀態(tài)。電解質(zhì)紊亂可表現(xiàn)為低鉀血癥和代謝性堿中毒,需要緊急補(bǔ)液糾正。
急性胃擴(kuò)張患者應(yīng)絕對禁食,通過胃腸減壓排出胃內(nèi)積氣積液?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到軟食,避免產(chǎn)氣食物如豆制品和碳酸飲料。日常需細(xì)嚼慢咽、少量多餐,餐后適當(dāng)活動促進(jìn)胃腸蠕動。既往有胃部手術(shù)史者更需警惕,出現(xiàn)持續(xù)腹脹嘔吐應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義,必要時可進(jìn)行消化功能康復(fù)訓(xùn)練。
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