肱骨干骨折常用的閉合治療方法

肱骨干骨折閉合治療方法主要有手法復位外固定、牽引治療、石膏固定、支具固定、功能鍛煉。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)手法將骨折端復位后,采用夾板或繃帶進行外固定。復位后需定期復查X線片觀察骨折對位情況,固定時間通常為4-6周。此方法操作簡便且創(chuàng)傷小,但需注意固定松緊度,避免影響血液循環(huán)。
主要用于嚴重粉碎性骨折或伴有軟組織損傷者。通過皮膚牽引或骨牽引維持骨折端對位,牽引重量一般為2-4公斤。治療期間需每日檢查牽引裝置,保持有效牽引力。牽引時間約3-4周,后期需配合其他固定方式。
適用于大多數(shù)閉合性肱骨干骨折。常用U型石膏或肩人字石膏固定,固定范圍需包括骨折端上下關節(jié)。石膏需塑形良好以維持骨折對位,固定期間需觀察肢體末梢血運。通常固定6-8周,期間定期更換石膏防止松動。
適用于穩(wěn)定性骨折或骨折后期。可調節(jié)式支具能提供三維固定,允許早期關節(jié)活動。支具需根據(jù)肢體腫脹程度調整壓力,固定期間可進行肌肉等長收縮訓練。一般佩戴8-12周,逐步增加活動范圍。
所有閉合治療均需配合階段性康復訓練。早期進行手指腕部活動,中期開始肩肘關節(jié)被動活動,后期加強肌力訓練。鍛煉需遵循無痛原則,每周3-5次,每次20-30分鐘。正確鍛煉可預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
肱骨干骨折閉合治療期間需保持高蛋白飲食,每日攝入足量乳制品、豆制品和瘦肉促進骨愈合。康復期可進行游泳、太極拳等低沖擊運動,避免提重物和劇烈活動。定期復查X線片觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常活動需及時就醫(yī)。夜間睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,注意觀察皮膚顏色和溫度變化。保持積極心態(tài),遵醫(yī)囑循序漸進恢復日常活動。
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