老人腹股溝疼痛是什么原因
老人腹股溝疼痛可能由腹股溝疝、肌肉拉傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變、淋巴結(jié)炎等原因引起。
1、腹股溝疝：
腹股溝疝是老年人常見病因，因腹壁肌肉薄弱導致腸管或網(wǎng)膜突出形成包塊。早期表現(xiàn)為站立時腹股溝區(qū)墜脹感，后期可能出現(xiàn)嵌頓性疼痛伴嘔吐。需通過超聲確診，輕度可使用疝氣帶固定，嚴重者需行無張力疝修補術(shù)。
2、肌肉拉傷：
老年人運動不當或跌倒易造成腹股溝區(qū)肌肉、韌帶損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限，可能出現(xiàn)皮下淤青。急性期需冷敷制動，恢復期可進行熱敷和低強度康復訓練，疼痛持續(xù)需排除肌腱撕裂。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
輸尿管下段結(jié)石可放射至腹股溝區(qū)，常伴血尿、尿頻癥狀。疼痛呈陣發(fā)性絞痛，可通過尿常規(guī)、CT尿路造影確診。小于6毫米結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、腰椎病變：
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引起腹股溝區(qū)牽涉痛。多伴有腰部僵硬、下肢麻木，咳嗽時疼痛加重。磁共振檢查可明確診斷，輕中度病例可通過牽引、理療緩解，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
5、淋巴結(jié)炎：
腹股溝區(qū)淋巴結(jié)感染常見于下肢外傷或生殖系統(tǒng)炎癥，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的觸痛性包塊，可能伴發(fā)熱。需血常規(guī)和超聲檢查鑒別，細菌感染需抗生素治療，結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
老年患者出現(xiàn)腹股溝疼痛應避免劇烈活動，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復，可適量食用鯽魚湯、山藥粥等易消化食物。每日進行半小時散步改善血液循環(huán)，但需避免深蹲、爬樓梯等增加腹壓的動作。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時需立即就醫(yī)，夜間突發(fā)劇痛可能提示疝嵌頓或結(jié)石梗阻等急癥。
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