頭痛頭皮按著也痛是怎么回事
頭痛伴隨頭皮觸痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、頭皮神經(jīng)炎、顳動(dòng)脈炎或帶狀皰疹早期等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、神經(jīng)阻滯等方式改善癥狀。
1、緊張性頭痛：
長(zhǎng)期精神壓力或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，引發(fā)鈍痛及頭皮敏感。典型表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感，觸摸頭皮時(shí)疼痛加重。建議通過(guò)熱敷、肩頸按摩及放松訓(xùn)練緩解，必要時(shí)可使用肌肉松弛類(lèi)藥物。
2、偏頭痛發(fā)作：
血管異常擴(kuò)張刺激三叉神經(jīng)，常伴隨搏動(dòng)性頭痛及頭皮觸痛，部分患者出現(xiàn)畏光嘔吐。發(fā)作期需避免聲光刺激，急性期可用曲普坦類(lèi)藥物，預(yù)防性治療可考慮β受體阻滯劑。
3、頭皮神經(jīng)炎：
枕大神經(jīng)或耳顳神經(jīng)受卡壓或感染后出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為頭皮刺痛或灼燒感，觸摸時(shí)可誘發(fā)閃電樣疼痛。可能與病毒感染、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療配合局部理療。
4、顳動(dòng)脈炎：
多見(jiàn)于50歲以上人群，顳動(dòng)脈壁炎癥導(dǎo)致太陽(yáng)穴處劇烈疼痛，梳頭或觸碰頭皮時(shí)痛感明顯。需警惕視力喪失風(fēng)險(xiǎn)，確診后需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
5、帶狀皰疹前期：
水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，可能出現(xiàn)頭痛伴頭皮異常敏感，2-3天后出現(xiàn)特征性皮疹。早期抗病毒治療可縮短病程，神經(jīng)痛明顯者可聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒緊張。飲食上減少酪胺含量高的食物如奶酪、紅酒攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。急性發(fā)作期可用指尖輕揉太陽(yáng)穴或風(fēng)池穴，避免用力抓撓頭皮。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、視力變化、皮疹等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議記錄頭痛日記，幫助醫(yī)生判斷誘因和發(fā)作規(guī)律。
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