肥胖患者去內(nèi)分泌科檢查什么
肥胖患者在內(nèi)分泌科主要檢查代謝異常相關(guān)項(xiàng)目，包括血糖代謝評估、甲狀腺功能檢測、激素水平測定、血脂分析和胰島素抵抗測試。
1、血糖代謝：
需進(jìn)行空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測，評估是否存在糖尿病或糖耐量受損。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)芨舾械匕l(fā)現(xiàn)早期血糖代謝異常。這類檢查對肥胖患者尤為重要，因內(nèi)臟脂肪堆積會顯著增加胰島素抵抗風(fēng)險。
2、甲狀腺功能：
通過促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)篩查甲狀腺功能減退。甲狀腺激素水平低下會降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致體重難以控制。約5%-10%的肥胖患者存在亞臨床甲減，需通過血液檢查明確診斷。
3、激素水平：
皮質(zhì)醇、性激素等檢測可排除庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。女性肥胖患者可能出現(xiàn)雄激素升高，男性則可能伴隨睪酮水平下降，這些激素紊亂會形成體重增加的惡性循環(huán)。
4、血脂分析：
檢查總膽固醇、低密度脂蛋白等指標(biāo)，肥胖患者常合并脂代謝紊亂。血脂異常會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，也是代謝綜合征的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
5、胰島素抵抗：
通過空腹胰島素和HOMA-IR指數(shù)評估胰島素敏感性。肥胖患者普遍存在胰島素抵抗，這是2型糖尿病、脂肪肝等疾病的核心發(fā)病機(jī)制，早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。
建議肥胖患者檢查前保持規(guī)律作息，避免高脂飲食干擾檢測結(jié)果。檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動，如快走、游泳等低沖擊性運(yùn)動。日常可記錄飲食和體重變化，定期復(fù)查關(guān)鍵指標(biāo)，尤其關(guān)注腰圍、體脂率等反映內(nèi)臟脂肪的指標(biāo)。合并睡眠呼吸暫停的患者還需進(jìn)行睡眠監(jiān)測，全面評估代謝健康狀況。
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