諾如病毒的兒童喂了就吐怎么辦
諾如病毒感染兒童喂食后嘔吐可通過調(diào)整飲食方式、補(bǔ)充電解質(zhì)、保持體位、藥物干預(yù)及密切觀察等方式處理。該癥狀通常由病毒損傷胃腸道黏膜、胃腸蠕動紊亂、胃酸分泌異常、脫水電解質(zhì)失衡及繼發(fā)感染等因素引起。
1、調(diào)整飲食方式：
暫停固體食物4-6小時，初期給予少量溫糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽，每次5-10毫升，間隔15分鐘緩慢喂服。嘔吐緩解后逐步過渡到米湯、稀釋蘋果汁等低滲流質(zhì)，24小時后嘗試香蕉、米糊等低渣半流食。避免高糖、高脂及乳制品攝入。
2、補(bǔ)充電解質(zhì)：
使用標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ按說明書配制，每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升/天，分8-10次喂服?？山惶娣孟♂尩孽r榨橙汁補(bǔ)充鉀離子。觀察尿量及眼淚分泌情況，若4小時無排尿需就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
3、保持體位：
喂食后豎抱20-30分鐘，頭部抬高15度角側(cè)臥。嘔吐時立即將兒童轉(zhuǎn)向側(cè)位防止誤吸，清潔口腔后予溫水漱口。使用斜坡式嬰兒床或靠墊維持上半身抬高位睡眠。
4、藥物干預(yù)：
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，或口服補(bǔ)液鹽溶液。持續(xù)嘔吐伴脫水時可遵醫(yī)囑使用止吐藥物，但2歲以下嬰幼兒需謹(jǐn)慎評估。禁止自行使用止瀉藥或抗生素。
5、密切觀察：
記錄嘔吐頻率、尿量及精神狀態(tài)，監(jiān)測體溫變化。出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水征象，或嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì)時需急診處理。注意家庭成員隔離防護(hù)，患兒餐具需煮沸消毒。
患病期間保持環(huán)境通風(fēng)，每日用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸表面?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、由少到多原則，優(yōu)先選擇蒸蘋果、山藥粥等健脾食物。癥狀完全消失后繼續(xù)居家觀察48小時再返校，避免劇烈運(yùn)動。日常培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，生冷食物需徹底加熱，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
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