腰椎間盤(pán)滑脫如何治療 腰椎間盤(pán)滑脫的幾個(gè)療法須知
腰椎間盤(pán)滑脫可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)滑脫通常由退行性改變、外傷、先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期負(fù)重、妊娠等因素引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，避免久坐久站。癥狀緩解后逐步佩戴腰圍下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物。
2、物理治療：
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波可松解粘連組織，每周2-3次，10次為一療程。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺配合維生素B12促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類(lèi)藥物。
4、中醫(yī)理療：
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、揉法松解腰背肌群。中藥熏蒸選用杜仲、續(xù)斷等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，拔罐療法沿膀胱經(jīng)走行施術(shù)。
5、手術(shù)治療：
椎間融合術(shù)適用于Ⅲ度以上滑脫伴神經(jīng)損傷，后路椎弓根螺釘固定可重建脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適合單純髓核突出，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、飛燕式動(dòng)作，游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜。避免穿高跟鞋久行，提重物時(shí)保持腰部直立下蹲取物。定期復(fù)查腰椎X線(xiàn)觀(guān)察滑脫進(jìn)展情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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