嗆奶吸入性肺炎的早期癥狀有哪些

嗆奶吸入性肺炎的早期癥狀主要有呼吸急促、咳嗽、口唇青紫、體溫異常、喂養(yǎng)困難。
患兒呼吸頻率明顯增快,每分鐘可達(dá)60次以上,胸廓起伏明顯。這是由于奶液進(jìn)入氣道后引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致通氣功能障礙。需立即清理口鼻分泌物并調(diào)整體位,必要時就醫(yī)進(jìn)行氧療。
表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳或嗆奶后持續(xù)性咳嗽,可能伴有喉部哮鳴音。奶液刺激呼吸道黏膜引發(fā)保護(hù)性反射,嚴(yán)重時咳嗽可能轉(zhuǎn)為犬吠樣。應(yīng)保持患兒側(cè)臥位避免再次嗆咳,若咳嗽持續(xù)超過2小時需醫(yī)療干預(yù)。
因缺氧導(dǎo)致口周及甲床出現(xiàn)紫紺,尤其在哭鬧或進(jìn)食時加重。提示血氧飽和度可能低于90%,需立即停止喂食并拍背幫助排出異物,同時監(jiān)測血氧情況。
早期可能出現(xiàn)低熱(37.5-38℃),隨著病情進(jìn)展可升至39℃以上。體溫波動與異物引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān),需避免包裹過厚,采用物理降溫并記錄體溫變化曲線。
表現(xiàn)為拒奶、吃奶時哭鬧或頻繁中斷吮吸。因呼吸道不適導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙,每次喂奶量減少30%以上時應(yīng)警惕,建議改用小勺緩慢喂養(yǎng)并觀察呼吸狀況。
對于嗆奶高風(fēng)險嬰兒,喂養(yǎng)時保持45度半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇流量適宜的奶嘴,避免在哭鬧或困倦時喂食。日常可進(jìn)行俯臥位抬頭訓(xùn)練以增強(qiáng)呼吸肌力量,注意觀察睡眠時的呼吸節(jié)律。如出現(xiàn)任何異常癥狀持續(xù)30分鐘以上,需立即前往兒科急診排查肺部感染。
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