肝硬化腹水早期癥狀有什么
肝硬化腹水早期癥狀主要有腹脹、下肢水腫、腹部膨隆、食欲減退、體重異常增加等表現(xiàn)。
1、腹脹：
腹脹是肝硬化腹水最早出現(xiàn)的癥狀之一，由于門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出，患者常感覺腹部脹滿不適，進(jìn)食后加重。早期腹脹可能呈間歇性，隨著腹水增多逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
2、下肢水腫：
由于低蛋白血癥和門靜脈高壓共同作用，液體從血管滲入組織間隙，最早表現(xiàn)為足踝部凹陷性水腫，晨輕暮重。隨著病情進(jìn)展可向上蔓延至小腿甚至大腿。
3、腹部膨隆：
腹腔積液量超過500毫升時(shí)可見腹部膨隆，早期表現(xiàn)為直立時(shí)下腹部突出，平臥時(shí)腰部向兩側(cè)膨出。叩診可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音，這是診斷腹水的重要體征。
4、食欲減退：
腹水壓迫消化道及肝功能減退導(dǎo)致消化酶分泌減少，患者早期出現(xiàn)厭油膩、早飽感。部分患者伴有惡心癥狀，進(jìn)食量明顯減少但體重反而增加。
5、體重異常增加：
短期內(nèi)體重快速增長(zhǎng)是隱匿性腹水的特征，由于液體潴留，患者可能在1周內(nèi)體重增加2-5公斤。這種增長(zhǎng)與進(jìn)食量無關(guān)，且多集中在腰腹部。
肝硬化腹水患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，但肝功能嚴(yán)重受損時(shí)需限制蛋白攝入。保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立加重下肢水腫。定期監(jiān)測(cè)腹圍、體重變化，記錄24小時(shí)尿量。出現(xiàn)呼吸困難、腹痛發(fā)熱等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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