過(guò)敏性血管炎的癥狀有哪些 從四個(gè)癥狀認(rèn)識(shí)過(guò)敏性血管炎

過(guò)敏性血管炎主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害四種典型癥狀。過(guò)敏性血管炎的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、消化道癥狀、腎臟癥狀。
皮膚紫癜是過(guò)敏性血管炎最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的出血性皮疹,按壓不褪色。皮疹初期呈鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為暗紫色,可伴有輕微瘙癢或疼痛感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血皰、壞死等皮膚損害。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多累及膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀通常呈游走性,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、壓痛,活動(dòng)受限,但一般不造成關(guān)節(jié)畸形。癥狀多在數(shù)日內(nèi)自行緩解,但可能反復(fù)發(fā)作。
消化道受累時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。腹痛程度可從輕微不適到劇烈絞痛不等,嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊、腸穿孔等急腹癥。兒童患者消化道癥狀往往較成人更為明顯。
部分患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎炎綜合征或腎功能不全。腎臟癥狀多在皮膚紫癜出現(xiàn)后1-2周內(nèi)發(fā)生,需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)。兒童患者腎臟受累的風(fēng)險(xiǎn)高于成人。
過(guò)敏性血管炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。飲食宜清淡,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。急性期需臥床休息,抬高患肢減輕下肢紫癜。注意觀察尿液顏色變化,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟情況。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量便血或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,但需循序漸進(jìn)避免過(guò)度勞累。
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