尿毒癥的早期癥狀盤點 尿毒癥早期四個癥狀別視若無賭
尿毒癥早期癥狀主要包括食欲減退、皮膚瘙癢、夜尿增多和乏力疲倦。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn)，早期識別癥狀有助于延緩病情進(jìn)展。
1、食欲減退：
腎功能衰竭導(dǎo)致代謝廢物蓄積，刺激胃腸道黏膜引發(fā)厭食惡心。患者可能出現(xiàn)進(jìn)食量明顯減少、聞到食物氣味即感不適。需限制蛋白質(zhì)攝入并補(bǔ)充必需氨基酸，必要時使用促胃動力藥物改善癥狀。
2、皮膚瘙癢：
血磷升高和甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致皮膚鈣鹽沉積，刺激神經(jīng)末梢引起頑固性瘙癢。可表現(xiàn)為全身或局部皮膚干燥脫屑、抓痕明顯。通過低磷飲食、磷結(jié)合劑及紫外線治療可緩解癥狀。
3、夜尿增多：
腎小管濃縮功能受損使晝夜排尿規(guī)律顛倒，夜間排尿量超過全天尿量1/3。常伴隨尿比重降低和尿頻現(xiàn)象。需記錄排尿日記評估腎功能，限制晚間液體攝入改善睡眠質(zhì)量。
4、乏力疲倦：
腎性貧血和毒素蓄積導(dǎo)致組織缺氧，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感、輕微活動即氣促。血紅蛋白多低于100g/L，伴隨面色蒼白和指甲床發(fā)白。需使用促紅細(xì)胞生成素并補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。
尿毒癥患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動如散步、太極拳，采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食（每日蛋白攝入0.6-0.8g/kg），優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等生物價高的蛋白質(zhì)。控制每日飲水量為前日尿量加500ml，監(jiān)測血壓和體重變化。定期檢測血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)水平，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)進(jìn)行血液透析評估。
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