激光近視手術(shù)流程是怎樣的
激光近視手術(shù)流程主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)方案制定、手術(shù)實(shí)施、術(shù)后復(fù)查四個(gè)階段。具體流程涉及角膜評(píng)估、激光切削、視力恢復(fù)等關(guān)鍵步驟。
1、術(shù)前檢查：
術(shù)前需完成20余項(xiàng)眼部檢查，包括角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量、眼壓檢測(cè)、散瞳驗(yàn)光等。重點(diǎn)評(píng)估角膜形態(tài)是否規(guī)則、中央角膜厚度是否大于480微米，排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥。檢查結(jié)果將決定手術(shù)方式的選擇范圍。
2、方案設(shè)計(jì)：
根據(jù)檢查數(shù)據(jù)制定個(gè)性化方案，常見(jiàn)術(shù)式包括全飛秒SMILE、半飛秒LASIK和表層切削手術(shù)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者近視度數(shù)、角膜條件、用眼需求等因素，選擇保留更多角膜基質(zhì)層或優(yōu)化夜間視力的切削模式。不同術(shù)式的激光參數(shù)設(shè)置存在差異。
3、手術(shù)實(shí)施：
手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行眼部消毒和表面麻醉，使用開(kāi)瞼器固定眼瞼。全飛秒手術(shù)通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡并取出，LASIK需先用激光制作角膜瓣再切削基質(zhì)層。激光切削時(shí)間約10-30秒，全程無(wú)痛感，單眼操作時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
4、術(shù)后處理：
手術(shù)結(jié)束即刻佩戴透明眼罩，使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。術(shù)后1小時(shí)角膜上皮開(kāi)始愈合，24小時(shí)內(nèi)需避免揉眼。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)交代激素類(lèi)滴眼液的使用周期和復(fù)查節(jié)點(diǎn)，通常術(shù)后1天、1周、1個(gè)月需復(fù)查視力恢復(fù)情況和角膜愈合狀態(tài)。
5、恢復(fù)管理：
術(shù)后1周避免污水入眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，1個(gè)月內(nèi)防止異物撞擊。部分患者早期可能出現(xiàn)眩光、干眼癥狀，3-6個(gè)月視力逐漸穩(wěn)定。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑滴人工淚液，定期監(jiān)測(cè)角膜生物力學(xué)變化，高度近視者每年檢查眼底情況。
術(shù)后建議補(bǔ)充維生素A/C/E促進(jìn)角膜修復(fù)，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼造成視疲勞。游泳等水上活動(dòng)需延至3個(gè)月后，夜間駕駛應(yīng)待眩光癥狀消失。選擇防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激，保持每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)有助于維持遠(yuǎn)期視力穩(wěn)定。出現(xiàn)異常疼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
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