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心陽(yáng)虛就是冠心病嗎 從3方面了解心陽(yáng)虛

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: 冠心病 陽(yáng)虛

心陽(yáng)虛不等同于冠心病,心陽(yáng)虛是中醫(yī)證候,冠心病是西醫(yī)疾病診斷,兩者可從病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、干預(yù)措施三方面區(qū)分。

1、病因病機(jī):

心陽(yáng)虛多因陽(yáng)氣不足或久病傷陽(yáng)所致,表現(xiàn)為心臟溫煦功能減弱;冠心病則由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血,屬于器質(zhì)性病變。心陽(yáng)虛可能伴隨全身怕冷、氣短乏力等虛寒癥狀,冠心病典型表現(xiàn)為胸痛、胸悶等心肌缺氧體征。

2、臨床表現(xiàn):

心陽(yáng)虛常見(jiàn)心悸怔忡、畏寒肢冷、面色蒼白等虛證表現(xiàn),活動(dòng)后癥狀加重;冠心病以發(fā)作性心絞痛為主,疼痛多位于胸骨后,可放射至左肩臂,心電圖可見(jiàn)ST段改變。部分冠心病患者可能合并心陽(yáng)虛證候,但并非所有心陽(yáng)虛都會(huì)發(fā)展為冠心病。

3、干預(yù)措施:

心陽(yáng)虛以溫補(bǔ)心陽(yáng)為原則,可采用桂枝甘草湯、參附湯等中藥方劑調(diào)理;冠心病需規(guī)范使用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。中醫(yī)辨證屬心陽(yáng)虛的冠心病患者,可在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合益氣溫陽(yáng)法改善癥狀。

日常需注意保暖避寒,適量食用桂圓、紅棗等溫補(bǔ)食材,避免過(guò)度勞累。心陽(yáng)虛者適合八段錦、太極拳等和緩運(yùn)動(dòng),冠心病患者運(yùn)動(dòng)需經(jīng)心臟功能評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合診療能更全面評(píng)估病情。長(zhǎng)期情緒緊張、熬夜等會(huì)加重陽(yáng)氣耗損,需保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。

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    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答:考慮為慢阻肺導(dǎo)致的肺心病,主要是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng),止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個(gè)原因,他能夠擴(kuò)張支氣管,緩解氣道痙攣。
    脾胃虛寒就是脾陽(yáng)虛嗎
    回答:脾胃虛寒出現(xiàn)了這個(gè)癥狀,在中醫(yī)學(xué)就基本上認(rèn)定為脾陽(yáng)虛的表現(xiàn)。脾陽(yáng)虛就會(huì)表現(xiàn)出一派的虛寒現(xiàn)象,比如會(huì)出現(xiàn)胃脘部的疼痛,并且這種疼痛是以冷冷作痛為主要表現(xiàn)。并且纏綿不休經(jīng)常發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛,還會(huì)出現(xiàn)消化不良,大便溏薄的現(xiàn)象。進(jìn)食了一些溫?zé)嵝缘氖澄锞涂梢缘玫骄徑猓砸恍龅臇|西就會(huì)出現(xiàn)疼痛,并且會(huì)伴有腹瀉。在日常生活中就應(yīng)該多吃溫?zé)幔俪院疀觥?/div>
    補(bǔ)腎益壽膠囊是補(bǔ)陰虛還是陽(yáng)虛
    回答:補(bǔ)腎益壽膠囊是陰陽(yáng)兩補(bǔ)的藥物,既可以補(bǔ)陰虛,也可以補(bǔ)陽(yáng)虛。 補(bǔ)腎益壽膠囊主要是由紅參、靈芝、靈芝、制何首烏、枸杞等中藥組成,屬于中成藥制劑,具有滋陰補(bǔ)腎以及溫腎益氣的功效,常用于陰陽(yáng)兩虛所造成的頭暈、早衰、耳鳴、失眠、腰酸、健忘、胸悶氣短、夜尿頻繁等癥狀,所以該藥物屬于陰陽(yáng)兩補(bǔ)的藥物,既可以補(bǔ)陰虛,也可以補(bǔ)陽(yáng)虛。 如果出現(xiàn)腎陰虛時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用該藥物進(jìn)行治療,能夠達(dá)到緩解病情的目的。在日常生活中服用藥物期間,還要忌吃生冷寒涼以及辛辣刺激的食物,同時(shí)還要注意多休息,避免出現(xiàn)熬夜的情況。
    出汗怕冷是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛
    回答:怕冷一般是腎陽(yáng)虛的癥狀,但是出汗則是腎陰虛的癥狀。 1、腎陽(yáng)虛:腎陽(yáng)虛通常是腎臟陽(yáng)氣虛衰導(dǎo)致的,可能是平時(shí)不注意性生活規(guī)律,過(guò)度勞累等原因引起的。通常會(huì)出現(xiàn)怕冷、夜尿頻多、乏力等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用金匱腎氣丸、八味補(bǔ)腎丸等藥物,能夠起到溫補(bǔ)腎陽(yáng)的效果,緩解癥狀。 2、腎陰虛:腎陰虛一般指腎陰虧損,可能是經(jīng)常過(guò)度疲勞,年齡增大等原因引起的,會(huì)出現(xiàn)頭暈、耳鳴、出汗、口干舌燥、手腳心熱等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用六味地黃丸、歸腎丸等藥物,能夠起到滋陰補(bǔ)腎的效果,緩解癥狀。
    脾腎陽(yáng)虛可以吃西瓜嗎
    回答:脾腎陽(yáng)虛的患者最好不要吃西瓜。 西瓜性味寒涼,雖然具有清熱解暑以及利尿的功效,但是性味寒涼容易損傷陽(yáng)氣,從而使脾腎陽(yáng)虛的情況進(jìn)一步加重,不利于病情的恢復(fù)。所以當(dāng)出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛時(shí),不建議吃西瓜,在此期間可以多吃一些溫?zé)嵝缘乃热缌裆彙烟摇⒗笾Φ取A硗猓€要注意自身的飲食習(xí)慣,少吃生冷寒涼的食物,以免加重病情。 當(dāng)出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛以后,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用健脾的藥物以及分補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物進(jìn)行治療,比如人參健脾丸、金匱腎氣丸等。
    風(fēng)心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
    回答:首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒(méi)有異常,有沒(méi)有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個(gè)瓣膜看有沒(méi)有血栓,看有沒(méi)有其他的合并的心臟疾病,我們碰過(guò)又有風(fēng)心病,又有先心病的病人,同時(shí)有先心病病人,再拍胸片看看有沒(méi)有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們?cè)谘R?guī),我們查出凝血時(shí)間,我們血常規(guī)看有沒(méi)有貧血,有沒(méi)有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。
    風(fēng)心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答:風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問(wèn)題,瓣膜病變的問(wèn)題解決了,胸腔積液的問(wèn)題也就解決了。
    臉上出油是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛
    回答:臉上出油可能是腎陰虛。 如果存在長(zhǎng)期睡眠不足、經(jīng)常熬夜的習(xí)慣等不良的生活習(xí)慣,可能導(dǎo)致體內(nèi)的腎臟陰液不足,從而誘發(fā)腎陰虛。如果不及時(shí)治療腎陰虛,可能導(dǎo)致身體逐漸變得虛弱,使內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致皮脂腺分泌大量的油脂,便會(huì)出現(xiàn)臉上出油的情況。 建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,一旦確診為腎陰虛,建議遵醫(yī)囑使用滋陰補(bǔ)腎的藥物治療,例如六味地黃丸、知柏地黃丸等。治療期間應(yīng)多注意身體,不要進(jìn)行重力勞動(dòng),以免影響治療效果。
    風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答:除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來(lái)做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個(gè)來(lái)月經(jīng)的問(wèn)題,生孩子的問(wèn)題,終生抗,勢(shì)必給年輕的孩子,未來(lái)的生活帶來(lái)影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒(méi)有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒(méi)有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會(huì)產(chǎn)生血栓,會(huì)半身不遂,但是這樣的病人超過(guò)半年以上,沒(méi)有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動(dòng),這樣的病人我們都主張來(lái)外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
    回答:高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對(duì)于左心室,后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒(méi)有其他的相應(yīng)改變,而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈,而心肌的改變相對(duì)較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答:高心病本身不是遺傳的,但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下,子女得高血壓的幾率可以達(dá)到46%,其中60%的高血壓患者可以詢(xún)問(wèn)到高血壓的家族史,另外與遺傳學(xué)相關(guān)的,比如:肥胖,如果父母有肥胖的體質(zhì),子女肥胖的幾率也較大,肥胖也是導(dǎo)致高血壓的主要原因。另外家族生活方式,如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大,或家庭環(huán)境都是對(duì)高血壓有影響的,所以說(shuō)對(duì)于高血壓來(lái)說(shuō),遺傳還是占有很大因素的。
    腎陽(yáng)虛會(huì)導(dǎo)致睡眠不足嗎
    回答:中醫(yī)認(rèn)為失眠是在于陽(yáng)不如陰。白天我們陽(yáng)在外,陰在內(nèi)才有更好的精神去工作;到了晚上陽(yáng)入于陰,陰氣是一個(gè)比較安靜的狀態(tài),所以人就能夠安靜的睡眠。如果陰陽(yáng)不協(xié)調(diào)就會(huì)出現(xiàn)失眠的情況,那么我們就可以找到底是哪方出了問(wèn)題。如果是陽(yáng)這方面出了問(wèn)題,如陽(yáng)虛:陽(yáng)不如于陰,那么我們就可以用補(bǔ)陽(yáng)的方法來(lái)治療有一定的效果。但是我們臨床發(fā)現(xiàn):常見(jiàn)的失眠主要在于陰陽(yáng)之間不協(xié)調(diào),單純的腎陽(yáng)虛出現(xiàn)的失眠相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些。所以說(shuō)我們治療上除了用一些溫腎養(yǎng)陽(yáng)這些藥品之外,還要養(yǎng)陰來(lái)達(dá)到陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)。
    腎陽(yáng)虛可以吃西瓜嗎
    回答:通常情況下,腎陽(yáng)虛是不建議多吃西瓜的。 西瓜性味寒涼,味道甘甜多汁,具有利尿、清熱解暑等作用,腎陽(yáng)虛患者會(huì)出現(xiàn)畏寒怕冷、手腳冰涼等情況,食用西瓜后會(huì)損傷陽(yáng)氣,導(dǎo)致病情加重,同時(shí)腎陽(yáng)虛會(huì)使腎功能減弱,影響胃腸功能,攝入寒涼食物刺激胃腸黏膜,會(huì)引起不適,不利于身體健康,所以腎陽(yáng)虛是不建議多吃西瓜的。 腎陽(yáng)虛患者還要避免吃冰鎮(zhèn)食物、雪糕、海鮮等寒涼食物,可以適量吃溫補(bǔ)食物,比如紅棗、山藥、羊肉等,有利于益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)腎陽(yáng)。同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極用藥調(diào)理,比如八子補(bǔ)腎。
    高心病患者越來(lái)越年輕化是怎么回事
    回答:高血壓性心臟病患者越來(lái)越年輕化的前提是因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病人群越來(lái)越年輕了。現(xiàn)在的年輕人面對(duì)的生活壓力較大,早早的步入職場(chǎng),面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)非常大,另外現(xiàn)在年輕人的生活方式,高鹽、高脂、飲食、熬夜,另外因?yàn)楦鞣N社交的場(chǎng)合、飲酒這些都可以導(dǎo)致高血壓。高血壓的早期是功能性的,如果長(zhǎng)時(shí)間的生活方式不改善,持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓,所謂原發(fā)性的高血壓,長(zhǎng)期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病,甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    風(fēng)心病會(huì)引起哪些并發(fā)癥
    回答:風(fēng)心病能引起很多的并發(fā)癥,我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個(gè)泵一樣往外打血,它前邊打不出去,全身器官?zèng)]有血的供應(yīng),它后邊被堵住了,勢(shì)必受到影響了,我們肺受到影響之后,我們肺動(dòng)脈的壓力會(huì)高,高了之后,我們很容易理解的,壓力高了就往外外滲,往血管往外滲,我們這個(gè)病人會(huì)咯泡沫一樣痰,甚至粉紅色的,有人是咯血性的,這叫急性的肺水腫,我們也叫急性的左心衰。
    腎陽(yáng)虛對(duì)以后懷孕有影響嗎
    回答:腎陽(yáng)虛有很多種表現(xiàn),中醫(yī)通過(guò)望聞問(wèn)切來(lái)判斷一個(gè)病人是否有腎陽(yáng)虛,一般來(lái)說(shuō)腎陽(yáng)虛見(jiàn)于中老年人或者是經(jīng)受了一場(chǎng)大病人的氣血比較衰弱。這種情況下比較常見(jiàn),而懷孕的孕婦一般是青中年人,現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)比較豐富,他們絕大多數(shù)不會(huì)存在營(yíng)養(yǎng)不良的狀況,所以他們出現(xiàn)腎陽(yáng)虛的可能性不大。但是我們也要注意到現(xiàn)在因?yàn)橛行┤伺鲁霈F(xiàn)孕期的反應(yīng)而加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),反而會(huì)出現(xiàn)上火的表現(xiàn),這是我們需要注意的。
    神疲乏力是腎陰虛還是陽(yáng)虛
    回答:神疲乏力可能是腎陰虛導(dǎo)致的,也可能是腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的。 腎虛通常分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛,其中腎陰虛在臨床會(huì)出現(xiàn)腰膝耳鳴、遺精、月經(jīng)失調(diào)、神疲乏力等癥狀,而腎陽(yáng)虛在臨床通常會(huì)出現(xiàn)膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、性欲減退、神疲乏力等癥狀。 腎陰虛和腎陽(yáng)虛都會(huì)出現(xiàn)神疲乏力的情況。所以?xún)H靠神疲乏力這一個(gè)癥狀是難以判斷病因的,建議及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并結(jié)合其他臨床癥狀輔助判斷。 如果是腎陽(yáng)虛引起的,可以服用金匱腎氣丸、桂附地黃丸、右歸丸。如果是腎陰虛,可以服用六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸、杞菊地黃丸等藥物進(jìn)行治療。
    脾腎陽(yáng)虛吃右歸丸行嗎
    回答:脾腎陽(yáng)虛吃右歸丸是可以的。 右歸丸屬于一種中成藥,是由熟地黃、山藥等中藥材組成的,具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)等功效。脾腎陽(yáng)虛通常是指脾腎陽(yáng)氣虧虛,可能與飲食不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。服用右歸丸可以在一定程度上補(bǔ)益腎陽(yáng),使病癥所引起的癥狀得到改善,比如腹脹、久瀉等。 建議患者嚴(yán)格咨詢(xún)醫(yī)生后再使用右歸丸,避免用藥不當(dāng),引起藥物的不良反應(yīng),比如惡心、嘔吐等,同時(shí)還會(huì)影響治療的效果,不利于身體的恢復(fù)。治療期間還應(yīng)注意腹部保暖,多注意自身的休息,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
    女的腎陽(yáng)虛吃什么
    回答:女的腎陽(yáng)虛可以吃溫補(bǔ)腎陽(yáng)的食物進(jìn)行調(diào)理,也可以吃中藥、中成藥物進(jìn)行治療。 1、溫補(bǔ)腎陽(yáng)類(lèi)食物:平時(shí)生活中可以適當(dāng)吃羊肉、牛肉、驢肉、韭菜、海參等溫補(bǔ)腎陽(yáng)類(lèi)食物進(jìn)行調(diào)理,從而緩解腎陽(yáng)虛的癥狀。 2、中藥:患有腎陽(yáng)虛的癥狀時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用肉桂、杜仲、附子、桑寄生、鎖陽(yáng)、肉蓯蓉等中藥進(jìn)行緩解。 3、中成藥物:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以服用桂附地黃丸、金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥物進(jìn)行治療,有利于病情恢復(fù)。
    腎陽(yáng)虛愛(ài)出汗嗎
    回答:腎陽(yáng)虛的患者通常不愛(ài)出汗。 如果平時(shí)盲目服用溫燥類(lèi)藥物或食物,就可能會(huì)引起陰液虧虛,出現(xiàn)血液無(wú)法達(dá)到血管末梢的情況,從而誘發(fā)腎陽(yáng)虛,引起不愛(ài)出汗、腰膝酸軟、耳鳴、男子遺精以及女子月經(jīng)失調(diào)等癥狀,需要及時(shí)就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用金匱腎氣丸、十全大補(bǔ)丸等中成藥物進(jìn)行治療,有助于緩解不適癥狀。 治療期間患者應(yīng)保持規(guī)律的作息,早睡早起,并調(diào)節(jié)壓力和情緒,不要過(guò)于緊張、焦慮,還要調(diào)整飲食,多吃新鮮的水果、蔬菜,更有利于治療。

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