預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的方法主要有調(diào)整生活方式、控制體重、規(guī)范治療婦科疾病、合理使用激素類藥物、定期婦科檢查。
1、調(diào)整生活方式:
保持規(guī)律作息與均衡飲食可降低發(fā)病風(fēng)險。建議減少高脂肪、高糖分食物攝入,增加全谷物、蔬菜水果比例。戒煙限酒能避免煙草和酒精對內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾,每日保證30分鐘中等強度運動如快走、游泳等有助于維持機體代謝平衡。
2、控制體重:
肥胖是子宮內(nèi)膜癌明確危險因素,脂肪組織過量會促進雌激素異常分泌。通過體質(zhì)指數(shù)監(jiān)測將體重控制在18.5-23.9范圍,腰圍不超過80厘米。合并多囊卵巢綜合征等代謝性疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行體重管理。
3、規(guī)范治療婦科疾病:
長期無排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激。及時治療功能性子宮出血,對子宮內(nèi)膜增生患者需遵醫(yī)囑使用孕激素類藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,必要時行診斷性刮宮明確病理診斷。
4、合理使用激素:
絕經(jīng)后雌激素替代治療應(yīng)嚴格評估適應(yīng)癥,聯(lián)合應(yīng)用孕激素可對抗雌激素對內(nèi)膜的增殖作用。避免自行服用含雌激素的保健品,口服避孕藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇含適當孕激素成分的制劑。
5、定期婦科檢查:
建議每年進行婦科超聲檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過4毫米需進一步評估。異常子宮出血患者應(yīng)及時就診,必要時行宮腔鏡檢查或內(nèi)膜活檢。有林奇綜合征等遺傳傾向者需從30歲起每1-2年接受專項篩查。
日常可多食用十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜等含吲哚類物質(zhì)的食物,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。堅持每周150分鐘有氧運動配合阻抗訓(xùn)練,避免久坐超過90分鐘。保持平和心態(tài)減輕精神壓力,注意記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等癥狀時及時就醫(yī)。高危人群可考慮使用二甲雙胍等胰島素增敏劑輔助預(yù)防,但需嚴格遵循醫(yī)囑。