動(dòng)脈硬化閉塞癥可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、血管腔內(nèi)治療、外科手術(shù)和康復(fù)管理等方式治療。動(dòng)脈硬化閉塞癥通常由脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、血流動(dòng)力學(xué)改變和遺傳因素等原因引起。

1、生活方式干預(yù)：

控制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇攝入，增加膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。控制體重，體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9范圍內(nèi)。管理血壓、血糖和血脂等危險(xiǎn)因素。

2、藥物治療：

抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可抑制血小板聚集。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。西洛他唑等血管擴(kuò)張劑改善下肢血流。合并糖尿病者需控制血糖，高血壓患者需使用降壓藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、血管腔內(nèi)治療：

經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄段血管。支架植入術(shù)維持血管通暢性，常用金屬裸支架和藥物涂層支架。斑塊旋切術(shù)清除血管腔內(nèi)粥樣硬化物質(zhì)。腔內(nèi)治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，適用于短段病變患者。

4、外科手術(shù)：

動(dòng)脈旁路移植術(shù)使用自體靜脈或人工血管建立血流通道。動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接切除病變內(nèi)膜層。對(duì)于嚴(yán)重肢體缺血患者可能需截肢手術(shù)。手術(shù)方式選擇需根據(jù)病變部位、范圍和患者全身狀況綜合評(píng)估。

5、康復(fù)管理：

制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，逐步增加行走距離改善側(cè)支循環(huán)。使用間歇性充氣加壓裝置促進(jìn)靜脈回流。定期監(jiān)測(cè)踝肱指數(shù)評(píng)估治療效果。心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和并發(fā)癥。

動(dòng)脈硬化閉塞癥患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)選用植物油。適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充ω-3脂肪酸，多攝入新鮮蔬果獲取維生素和植物化學(xué)物。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米。注意足部護(hù)理，選擇寬松舒適鞋襪，每日檢查皮膚有無(wú)破損。冬季注意肢體保暖，避免直接使用熱水袋。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。