血紅蛋白和肌紅蛋白尿怎么檢測(cè)
血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿可通過(guò)尿常規(guī)檢查、尿沉渣鏡檢、尿蛋白電泳、免疫固定電泳、血液生化檢測(cè)等方式診斷。
1、尿常規(guī)檢查：
尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的篩查手段，可發(fā)現(xiàn)尿液中潛血陽(yáng)性。血紅蛋白尿常呈現(xiàn)醬油色或濃茶色，肌紅蛋白尿多為紅褐色。該方法操作簡(jiǎn)便但特異性較低，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步鑒別。
2、尿沉渣鏡檢：
通過(guò)離心沉淀觀察尿中有無(wú)紅細(xì)胞。血紅蛋白尿鏡檢無(wú)完整紅細(xì)胞，而肌紅蛋白尿可能伴隨少量紅細(xì)胞。該方法能初步區(qū)分溶血性血紅蛋白尿與血尿，但對(duì)肌紅蛋白識(shí)別有限。
3、尿蛋白電泳：
可分離尿液中的蛋白質(zhì)成分。血紅蛋白分子量約64kDa，肌紅蛋白約17kDa，在電泳圖譜中呈現(xiàn)不同條帶位置。該方法特異性較高，能有效區(qū)分兩種蛋白類(lèi)型。
4、免疫固定電泳：
采用特異性抗體檢測(cè)尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白。血紅蛋白會(huì)與珠蛋白抗體結(jié)合，肌紅蛋白則與肌紅蛋白抗體反應(yīng)。該技術(shù)靈敏度達(dá)0.5mg/L，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)之一。
5、血液生化檢測(cè)：
需同步檢測(cè)血清肌酸激酶、乳酸脫氫酶等指標(biāo)。肌紅蛋白尿患者血清肌酸激酶常顯著升高，血紅蛋白尿則伴隨血清結(jié)合珠蛋白降低。聯(lián)合血液檢查可判斷溶血或肌肉損傷程度。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉擠壓傷，溶血性疾病患者應(yīng)慎用氧化性藥物。建議檢測(cè)前24小時(shí)避免攝入動(dòng)物血制品，留取晨起中段尿送檢。長(zhǎng)期存在異常尿色者需監(jiān)測(cè)腎功能，血紅蛋白尿患者需注意補(bǔ)充鐵劑和葉酸，肌紅蛋白尿患者應(yīng)預(yù)防急性腎小管壞死。出現(xiàn)茶色尿伴隨肌痛或貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！