顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有什么癥狀 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的3個(gè)典型癥狀揭曉
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、眼部癥狀和意識(shí)障礙。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂前可能無(wú)明顯癥狀，破裂后主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)體征，具體癥狀與動(dòng)脈瘤位置、大小及是否破裂密切相關(guān)。
1、突發(fā)頭痛：
約80%患者在動(dòng)脈瘤破裂時(shí)出現(xiàn)炸裂樣頭痛，疼痛程度為生平最劇烈，多位于枕部或全頭部。這種頭痛由蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激腦膜所致，常伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。未破裂動(dòng)脈瘤若壓迫三叉神經(jīng)節(jié)，可能引起單側(cè)眼眶周?chē)珓?dòng)性疼痛。
2、眼部異常：
后交通動(dòng)脈瘤易壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。前交通動(dòng)脈瘤可能引起視力下降或視野缺損。眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血或視乳頭水腫，這些體征與顱內(nèi)壓升高或局部神經(jīng)壓迫有關(guān)。
3、意識(shí)改變：
動(dòng)脈瘤破裂后50%患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡或昏迷，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。意識(shí)障礙程度與出血量呈正相關(guān)，可能伴隨嘔吐、抽搐等癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫性意識(shí)喪失后清醒，數(shù)小時(shí)后再昏迷的"中間清醒期"，提示繼發(fā)出血或腦水腫加重。
預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂需控制高血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓。出現(xiàn)不明原因頭痛、復(fù)視等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腦血管造影檢查。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免便秘等可能引起顱內(nèi)壓升高的因素。
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