摔傷、扭傷后熱敷還是冷敷
摔傷、扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷。處理方式主要取決于損傷階段、組織出血情況、炎癥反應(yīng)程度、疼痛閾值及恢復(fù)進(jìn)程。
1、損傷階段：
急性期（48小時(shí)內(nèi)）軟組織毛細(xì)血管破裂出血，冷敷可使血管收縮減少滲血；慢性期（48小時(shí)后）轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。錯(cuò)誤使用熱敷可能加重急性期腫脹。
2、組織出血：
冷敷通過降低局部溫度抑制前列腺素合成，減少血管通透性從而控制血腫擴(kuò)大。熱敷過早可能溶解已形成的血栓導(dǎo)致二次出血，需待凝血完成后再轉(zhuǎn)換。
3、炎癥反應(yīng)：
冷敷能減緩神經(jīng)傳導(dǎo)速度，降低痛覺敏感度并抑制炎性介質(zhì)釋放。熱敷則會(huì)擴(kuò)張血管增加炎性物質(zhì)清除效率，適合炎癥消退期使用。
4、疼痛閾值：
急性疼痛期冷敷可通過刺激冷感受器掩蓋痛覺信號(hào)，慢性期熱敷通過松弛肌肉緩解痙攣痛。對(duì)溫度敏感者需調(diào)整敷貼時(shí)間避免凍傷或燙傷。
5、恢復(fù)進(jìn)程：
韌帶損傷需延長冷敷至72小時(shí)，肌肉拉傷可提前24小時(shí)熱敷。伴有皮膚破損時(shí)禁止直接冷熱敷，需先清創(chuàng)包扎。老年人循環(huán)差需縮短單次冷敷時(shí)間。
恢復(fù)期建議每日進(jìn)行15分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，飲食增加蛋白質(zhì)攝入修復(fù)受損組織，可食用鱸魚湯、核桃等富含鋅元素食物。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平，使用彈性繃帶需保持適度松緊度避免影響遠(yuǎn)端血供。關(guān)節(jié)扭傷后2周內(nèi)避免跑跳運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳等非負(fù)重訓(xùn)練。若72小時(shí)后仍持續(xù)腫脹或出現(xiàn)皮膚青紫加重，需排除骨折可能并及時(shí)影像學(xué)檢查。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！