老年鈣片什么時(shí)候吃好吸收
關(guān)鍵詞：
鈣片
老年鈣片建議隨餐或餐后半小時(shí)內(nèi)服用吸收效果最佳，鈣片吸收效果主要與胃酸分泌、食物搭配、服藥時(shí)間、個(gè)體差異、藥物劑型等因素有關(guān)。
1、胃酸分泌：
餐后胃酸分泌增加，碳酸鈣等常見(jiàn)鈣劑需在酸性環(huán)境中溶解。隨餐服用可利用食物刺激產(chǎn)生的胃酸促進(jìn)鈣離子釋放，空腹時(shí)胃酸不足可能導(dǎo)致鈣吸收率下降30%-50%。合并萎縮性胃炎患者可考慮改用枸櫞酸鈣等對(duì)胃酸依賴(lài)較小的劑型。
2、食物搭配：
與含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃同食可促進(jìn)鈣質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，但需避免與高纖維、高草酸的菠菜竹筍同服。乳制品中的乳糖和酪蛋白磷酸肽能形成可溶性鈣復(fù)合物，可使鈣吸收率提升10%-15%。
3、服藥時(shí)間：
夜間血鈣濃度較低時(shí)補(bǔ)充更符合生理節(jié)律，建議晚餐后服用。分次小劑量（每次≤500mg）比單次大劑量吸收率高20%，單日劑量超過(guò)600mg時(shí)應(yīng)分兩次隨主餐服用。
4、個(gè)體差異：
胃大部切除術(shù)后患者需選擇氨基酸螯合鈣，甲狀腺功能減退者需調(diào)整與左甲狀腺素鈉的服用間隔。長(zhǎng)期質(zhì)子泵抑制劑使用者應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)聯(lián)合維生素D3補(bǔ)充劑。
5、藥物劑型：
液體鈣和咀嚼片比普通片劑生物利用度高15%-20%，腸溶片需整粒吞服。葡萄糖酸鈣適合靜脈補(bǔ)鈣急用，碳酸鈣性?xún)r(jià)比最高但可能引起腹脹，骨質(zhì)疏松患者建議選用含維生素K2的復(fù)方制劑。
老年人補(bǔ)鈣需配合每日30分鐘日照促進(jìn)皮膚合成維生素D，適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練刺激骨形成。飲食注意增加豆腐、芝麻醬等富鈣食材，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)300mg。合并腎結(jié)石病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈣排泄量，血鈣偏高時(shí)需暫停補(bǔ)鈣并排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)可評(píng)估補(bǔ)鈣效果，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗骨吸收藥物。
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