小孩扁桃體腫大引起咳嗽可通過抗感染治療、局部護理、對癥止咳、免疫調節(jié)及手術治療等方式緩解。扁桃體腫大伴咳嗽通常由病毒或細菌感染、過敏反應、胃食管反流、環(huán)境刺激及免疫功能低下等因素引起。
1、抗感染治療:
細菌性感染需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素;病毒性感染以對癥支持為主。明確病原體類型是選擇治療方案的關鍵,濫用抗生素可能加重耐藥性。
2、局部護理:
生理鹽水漱口可減輕咽部腫脹,使用加濕器保持空氣濕度緩解干咳。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物,6歲以上兒童可含服西吡氯銨含片輔助消炎。
3、對癥止咳:
干咳明顯時可短期使用右美沙芬,痰多者選用氨溴索口服溶液。需注意鎮(zhèn)咳藥不適用于2歲以下嬰幼兒,過敏性咳嗽需聯(lián)合抗組胺藥物如氯雷他定。
4、免疫調節(jié):
反復發(fā)作患兒可補充維生素D或脾氨肽凍干粉調節(jié)免疫。睡眠不足、挑食等會降低抵抗力,建議保證每日10小時睡眠及均衡膳食。
5、手術治療:
年發(fā)作超過7次或伴隨睡眠呼吸暫停時,需考慮扁桃體切除術。低溫等離子消融術和傳統(tǒng)剝離術是常用術式,術后需流質飲食2周。
日常需保持每天1500毫升飲水,食用百合銀耳羹等潤肺食物,避免辛辣油炸食品。適度進行游泳等增強肺功能運動,寒冷季節(jié)外出佩戴口罩。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,若夜間憋醒或持續(xù)兩周未愈應及時耳鼻喉科就診。居家護理期間定期開窗通風,避免接觸毛絨玩具等過敏原。