絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鈣劑與維生素D、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、預(yù)防跌倒、定期骨密度監(jiān)測(cè)。
1、調(diào)整飲食:
每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì),優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、芝麻醬等高鈣食物。限制咖啡因和酒精攝入,避免影響鈣吸收。建議增加富含維生素K的深綠色蔬菜,如菠菜、西蘭花,促進(jìn)骨鈣素合成。
2、補(bǔ)充劑使用:
在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合補(bǔ)充碳酸鈣或檸檬酸鈣等鈣劑,配合維生素D3制劑。絕經(jīng)女性每日需補(bǔ)充800-1000IU維生素D,陽光照射不足者需增加劑量。注意鈣劑分次服用以提高吸收率。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù):
每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳、爬樓梯等,每次30分鐘。結(jié)合抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、器械訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的牽拉刺激。避免游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
4、防跌倒管理:
居家環(huán)境移除地毯、電線等障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。外出選擇防滑鞋具,避免雨雪天氣單獨(dú)出行。視力減退者需定期驗(yàn)光配鏡,必要時(shí)使用髖部保護(hù)器。
5、醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè):
每1-2年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,重點(diǎn)關(guān)注腰椎和股骨頸T值變化。出現(xiàn)夜間骨痛、身高縮短超過3厘米時(shí)需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期服用雙膦酸鹽類藥物者需定期評(píng)估頜骨健康狀況。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的長(zhǎng)期護(hù)理需建立健康檔案,記錄每日鈣攝入量、運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)及跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素。建議參與社區(qū)骨質(zhì)疏松健康教育課程,學(xué)習(xí)正確的起坐姿勢(shì)和搬運(yùn)重物技巧。冬季注意保暖避免肌肉僵硬,夏季正午避免暴曬。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需協(xié)同管理,部分降壓藥物可能影響骨代謝。保持積極社交活動(dòng)可緩解焦慮情緒,間接改善骨骼健康。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留食材鈣質(zhì),少用高鹽腌制食品。夜間起床遵循"三個(gè)半分鐘"原則以防體位性低血壓導(dǎo)致跌倒。