谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事有什么危害
關(guān)鍵詞：
轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、心肌梗死、肌肉損傷等原因引起，長期異常可能導(dǎo)致肝功能衰竭、肝硬化、心肌細(xì)胞壞死等危害。
1、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染是常見誘因，病毒復(fù)制會直接破壞肝細(xì)胞膜，導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。患者常伴隨乏力、黃疸等癥狀，需通過抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋聯(lián)合保肝治療，定期監(jiān)測肝臟彈性成像評估纖維化程度。
2、酒精性肝病：
長期每日飲酒超過40克乙醇會引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性，酒精代謝產(chǎn)物乙醛使線粒體功能受損。典型表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛和蜘蛛痣，需立即戒酒并補充B族維生素，嚴(yán)重時需用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜。
3、藥物性肝損傷：
對乙酰氨基酚等藥物超量使用時，代謝產(chǎn)物N-乙酰對苯醌亞胺耗竭谷胱甘肽儲備，造成肝細(xì)胞壞死。常見于感冒藥濫用者，需停用可疑藥物并使用N-乙酰半胱氨酸解毒，必要時進(jìn)行血漿置換。
4、心肌梗死：
冠狀動脈閉塞導(dǎo)致心肌缺血時，心肌細(xì)胞內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶大量入血，通常伴有胸痛和心電圖ST段抬高。需緊急進(jìn)行冠脈介入治療恢復(fù)血流，并監(jiān)測肌鈣蛋白動態(tài)變化。
5、肌肉損傷：
橫紋肌溶解癥或劇烈運動后，肌細(xì)胞膜通透性改變使酶類外漏，常伴隨肌酸激酶同步升高。需大量補液堿化尿液預(yù)防腎損傷，必要時進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療。
日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素E和奶薊草提取物，避免熬夜及重體力勞動。每月復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高超過3個月需進(jìn)行肝臟穿刺活檢明確病理類型，合并腹水或意識障礙時提示肝衰竭可能，需立即住院治療。
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