新生兒聽力障礙的表現(xiàn)有哪些?
新生兒聽力障礙主要表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍或無反應(yīng)，需通過專業(yè)篩查確診。常見表現(xiàn)包括睡眠中對突發(fā)聲響無驚跳反應(yīng)、3個(gè)月后不會(huì)尋找聲源、6個(gè)月仍不會(huì)模仿發(fā)聲等。早期干預(yù)可顯著改善語言發(fā)育。
1 睡眠中對突發(fā)聲響無反應(yīng)
正常新生兒在睡眠中遇到突然的聲響會(huì)出現(xiàn)驚跳反射，表現(xiàn)為四肢突然伸展、眨眼或驚醒。聽力障礙嬰兒在80分貝以上的聲響刺激下仍保持安靜睡眠狀態(tài)。家長可用搖鈴在嬰兒耳側(cè)30厘米處測試，注意避免產(chǎn)生氣流干擾。
2 月齡增長后缺乏聲音互動(dòng)
3月齡嬰兒通常會(huì)轉(zhuǎn)向聲源方向，對父母呼喚有微笑或發(fā)出咿呀聲回應(yīng)。存在聽力問題的嬰兒表現(xiàn)為眼神交流正常但對聲音刺激淡漠。6月齡仍未出現(xiàn)"ba""ma"等簡單音節(jié)模仿，9個(gè)月時(shí)不能理解"再見"等簡單指令，都需引起警惕。
3 日常行為中的異常表現(xiàn)
哺乳時(shí)對母親聲音無安撫反應(yīng)，對環(huán)境音如門鈴聲、電話聲毫無反應(yīng)。較大月齡嬰兒不會(huì)通過發(fā)聲吸引注意，玩耍時(shí)玩具碰撞聲無法引發(fā)興趣。部分患兒可能出現(xiàn)異常哭鬧音調(diào)，或習(xí)慣用手拍打耳朵區(qū)域。
新生兒聽力篩查已納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，建議所有嬰兒在出生后72小時(shí)內(nèi)完成耳聲發(fā)射檢查。未通過篩查者需在42天內(nèi)進(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位確診。確診為聽力障礙后，6個(gè)月前佩戴助聽器并進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，重度耳聾可考慮人工耳蝸植入手術(shù)。早期干預(yù)能使語言發(fā)育接近正常兒童水平。
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