抑郁癥嚴(yán)重還是躁郁癥嚴(yán)重
抑郁癥和躁郁癥都屬于嚴(yán)重精神障礙，但躁郁癥因情緒極端波動(dòng)可能導(dǎo)致更高風(fēng)險(xiǎn)的自傷行為和社會(huì)功能損害。兩者嚴(yán)重程度需根據(jù)個(gè)體癥狀、發(fā)作頻率及社會(huì)適應(yīng)能力綜合評(píng)估。
1. 抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，核心風(fēng)險(xiǎn)在于長(zhǎng)期消極思維可能導(dǎo)致自殺傾向。典型癥狀包括睡眠障礙、食欲改變、注意力下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幻覺或木僵狀態(tài)。藥物治療常用SSRIs類（如舍曲林、氟西?。NRIs類（文拉法辛），配合認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練。
2. 躁郁癥（雙相情感障礙）兼具抑郁與躁狂發(fā)作，躁狂期表現(xiàn)為過度興奮、冒險(xiǎn)行為、睡眠需求減少?；旌习l(fā)作期患者可能同時(shí)出現(xiàn)抑郁情緒與躁動(dòng)不安，增加自殘風(fēng)險(xiǎn)。心境穩(wěn)定劑如鋰鹽、丙戊酸鈉是基礎(chǔ)治療，配合心理教育和家庭治療。
3. 疾病危害性差異體現(xiàn)在：躁郁癥患者因判斷力受損易發(fā)生財(cái)務(wù)糾紛、藥物濫用；抑郁癥患者長(zhǎng)期功能減退更明顯。兩者均需警惕自殺風(fēng)險(xiǎn)，但躁郁癥在躁狂轉(zhuǎn)抑郁階段風(fēng)險(xiǎn)驟增。物理治療方面，改良電休克對(duì)急性發(fā)作均有效。
精神科醫(yī)生建議通過漢密爾頓抑郁量表和楊氏躁狂評(píng)定量表進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。無論哪種疾病，早期干預(yù)都能顯著改善預(yù)后，社會(huì)支持系統(tǒng)與規(guī)律復(fù)診是長(zhǎng)期管理關(guān)鍵?；颊叱霈F(xiàn)自殺念頭或傷人傾向時(shí)，需立即住院治療。
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