貧血的原因有哪些 應該怎么檢查貧血

博禾醫(yī)生
貧血是血液中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常值的疾病,常見原因包括營養(yǎng)缺乏、慢性疾病、遺傳因素等。檢查方法包括血常規(guī)、鐵代謝檢測和骨髓穿刺。
1.營養(yǎng)缺乏是貧血最常見的原因。鐵、維生素B12和葉酸是造血必需營養(yǎng)素。鐵缺乏導致缺鐵性貧血,常見于月經(jīng)期女性、孕婦和兒童。維生素B12缺乏多見于素食者或吸收障礙患者。葉酸缺乏與飲食不均衡或酒精依賴有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入可改善營養(yǎng)性貧血。
2.慢性疾病可能引發(fā)貧血。慢性腎病導致促紅細胞生成素不足,類風濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病抑制骨髓造血功能,惡性腫瘤消耗營養(yǎng)或侵犯骨髓。這類貧血需治療原發(fā)病,如腎病患者需補充促紅細胞生成素,炎癥患者需控制感染。
3.遺傳因素導致的貧血包括地中海貧血和鐮刀型貧血。這類疾病由基因突變引起,表現(xiàn)為紅細胞形態(tài)異常或壽命縮短。基因檢測可確診,治療需輸血或造血干細胞移植。
4.失血性貧血分為急性和慢性。外傷、手術(shù)或消化道潰瘍導致急性失血,長期痔瘡出血或月經(jīng)量過多引發(fā)慢性失血。止血和補鐵是關(guān)鍵,嚴重失血需輸血治療。
貧血檢查首選血常規(guī),觀察血紅蛋白和紅細胞指標。鐵代謝檢測包括血清鐵、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,幫助判斷缺鐵性貧血。骨髓穿刺適用于疑難病例,明確造血功能異常原因。
貧血需根據(jù)病因針對性治療,營養(yǎng)性貧血通過補充鐵劑、維生素改善,慢性病貧血需控制基礎(chǔ)疾病,遺傳性貧血需長期管理。定期體檢和血常規(guī)監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)貧血,避免延誤治療。
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