經(jīng)期過長是什么原因 導(dǎo)致月經(jīng)變長的婦科疾病

博禾醫(yī)生
經(jīng)期過長可能由激素失調(diào)、子宮病變或全身性疾病引起,常見病因包括多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等。調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)可改善癥狀。
1.激素失調(diào)
內(nèi)分泌紊亂是經(jīng)期延長的首要原因。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)但經(jīng)期延長。黃體功能不足時(shí)子宮內(nèi)膜脫落不全,出血時(shí)間可達(dá)10天以上。甲狀腺功能減退也會(huì)干擾月經(jīng)周期,需通過性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查確診。口服短效避孕藥能調(diào)節(jié)周期,地屈孕酮可補(bǔ)充黃體功能。
2.子宮結(jié)構(gòu)性病變
子宮肌瘤中黏膜下肌瘤最易引發(fā)經(jīng)期延長,經(jīng)量增多伴隨血塊。直徑超過5cm的肌瘤可能壓迫膀胱。子宮內(nèi)膜息肉常導(dǎo)致點(diǎn)滴出血,宮腔鏡檢查能明確診斷。子宮腺肌癥患者經(jīng)期劇烈腹痛,子宮均勻增大。宮腔鏡下息肉切除術(shù)創(chuàng)傷小,肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者,曼月樂環(huán)可局部釋放孕激素控制病情。
3.凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡。長期服用阿司匹林或華法林也影響凝血功能。維生素K缺乏需補(bǔ)充菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜。嚴(yán)重病例需輸注血小板或凝血因子,氨甲環(huán)酸能減少經(jīng)期失血量。
4.慢性盆腔炎癥
反復(fù)發(fā)作的盆腔炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜粘連,經(jīng)血排出受阻。衣原體感染是常見病原體,伴有下腹墜痛和異常分泌物。多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,物理治療如超短波可促進(jìn)炎癥吸收。急性期需臥床休息,避免性生活。
持續(xù)超過7天的經(jīng)期需警惕器質(zhì)性疾病,尤其伴隨貧血癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。婦科超聲和HPV篩查能早期發(fā)現(xiàn)病變,每年一次的婦科檢查至關(guān)重要。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒涼飲食。
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