小兒消化不良型腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒消化不良型腹瀉需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。常見原因包括飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受或感染因素,可通過口服補(bǔ)液、藥物干預(yù)和喂養(yǎng)管理緩解。
1.飲食調(diào)整是基礎(chǔ)措施。減少高糖、高脂肪食物攝入,暫停添加新輔食。選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者母親需避免辛辣刺激食物。米湯、蘋果泥、胡蘿卜粥等低渣食物有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),少量多餐喂養(yǎng)更利于消化吸收。
2.益生菌補(bǔ)充能恢復(fù)菌群平衡。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可增強(qiáng)腸道屏障功能,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能抑制致病菌繁殖,酪酸梭菌活菌膠囊可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。建議選擇兒童專用劑型,溫水沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周效果更佳。
3.藥物干預(yù)需對(duì)癥處理。蒙脫石散可吸附腸道毒素,餐前服用效果更佳;消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌;口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充。發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
4.喂養(yǎng)管理要注意細(xì)節(jié)。奶瓶喂養(yǎng)保持45度角度避免吸入空氣,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。腹瀉期間暫停添加新輔食,已添加輔食者保持食物溫度在40℃左右。記錄每日排便次數(shù)和性狀,觀察是否出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水體征。
小兒消化不良型腹瀉通常3-5天緩解,持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡需及時(shí)兒科就診。恢復(fù)期可每天順時(shí)針按摩腹部3次,每次5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意奶具消毒和手衛(wèi)生,避免交叉感染。
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