女性得了附件炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
女性附件炎常見(jiàn)癥狀包括下腹疼痛、異常分泌物、月經(jīng)紊亂等,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱或泌尿系統(tǒng)癥狀。急性發(fā)作需立即就醫(yī),慢性癥狀可通過(guò)藥物和生活方式調(diào)整緩解。
1. 下腹疼痛
附件炎最典型的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,活動(dòng)或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè),急性期疼痛劇烈類(lèi)似急腹癥。婦科檢查時(shí)宮頸舉痛明顯,附件區(qū)有壓痛或包塊。
2. 異常分泌物
約60%患者出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈膿性或黏液膿性,可能帶有異味。分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰瘙癢或灼熱感。宮頸管分泌物檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。
3. 月經(jīng)異常
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。慢性附件炎患者可能出現(xiàn)黃體功能不足,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示雙相曲線(xiàn)異常。
4. 全身癥狀
急性期體溫可達(dá)38-40℃,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、食欲減退。部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀,或里急后重等直腸刺激癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。
5. 慢性期特殊表現(xiàn)
長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管積水,表現(xiàn)為下腹包塊感。盆腔粘連可引起性交痛或排便疼痛。部分患者出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀如失眠、乏力,需與內(nèi)分泌疾病鑒別。
出現(xiàn)急性癥狀應(yīng)立即到婦科急診,通過(guò)陰道超聲和血常規(guī)確診。輕癥可口服多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑,中重度需靜脈滴注頭孢曲松鈉。慢性期建議微波理療配合中藥灌腸,每天溫水坐浴15分鐘,避免穿緊身褲。急性期禁止性生活,慢性期使用避孕套防護(hù)。定期婦科檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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