生殖器皰疹會(huì)帶來(lái)哪些嚴(yán)重的危害
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）感染引起的性傳播疾病，可能導(dǎo)致皮膚黏膜反復(fù)潰瘍、免疫力下降，并增加艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)抗病毒治療和規(guī)范護(hù)理可控制癥狀，減少并發(fā)癥。
1. 皮膚黏膜損害
HSV-2型病毒主要侵犯生殖器及肛周皮膚，初期表現(xiàn)為簇集性小水皰，破潰后形成疼痛性潰瘍。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致局部色素沉著、瘢痕形成，外陰部位潰瘍可能引發(fā)排尿困難。急性期需保持患處清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免抓撓。外用阿昔洛韋乳膏每日5次，口服伐昔洛韋每次500mg每日2次，嚴(yán)重者需靜脈注射更昔洛韋。
2. 免疫系統(tǒng)影響
病毒潛伏在骶神經(jīng)節(jié)，當(dāng)熬夜、壓力大或感冒時(shí)易復(fù)發(fā)。每年發(fā)作6次以上屬于頻繁復(fù)發(fā)，提示細(xì)胞免疫功能受損。長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)自身免疫異常，部分患者合并白塞病。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，補(bǔ)充維生素C 1000mg/日、鋅15mg/日增強(qiáng)免疫力。
3. 母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)
孕婦感染HSV-2時(shí)，分娩過(guò)程中可能造成新生兒皰疹，死亡率達(dá)60%。孕晚期首次感染需行剖宮產(chǎn)，已確診孕婦從孕36周起每日口服阿昔洛韋400mg直至分娩。母乳喂養(yǎng)期間若乳頭出現(xiàn)皰疹需暫停哺乳，改用吸奶器排空乳房。
4. 艾滋病易感性增加
生殖器潰瘍使HIV感染風(fēng)險(xiǎn)提升3-4倍。HSV感染會(huì)吸引大量CD4+T細(xì)胞聚集在皮膚黏膜處，為HIV提供靶細(xì)胞。確診患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢測(cè)HIV，避免無(wú)保護(hù)性行為。合并HIV感染者需長(zhǎng)期服用泛昔洛韋500mg每日2次抑制病毒復(fù)制。
生殖器皰疹的危害程度與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。規(guī)范使用抗病毒藥物可將復(fù)發(fā)率降低70%-80%，日常需注意避免過(guò)度疲勞、飲酒等誘發(fā)因素。所有性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢測(cè)和治療，使用避孕套雖不能完全阻斷傳播但能降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)生殖器區(qū)域不明水皰或潰瘍，務(wù)必在24小時(shí)內(nèi)就診皮膚性病科。
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