1歲嬰兒胃內(nèi)現(xiàn)3根6CM長鋼釘

博禾醫(yī)生
1歲嬰兒胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)鋼釘需立即就醫(yī),可能因誤吞異物導(dǎo)致,需通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出。預(yù)防措施包括加強(qiáng)看護(hù)、收納危險(xiǎn)物品。
嬰兒誤吞異物的常見原因包括好奇心強(qiáng)、口腔探索階段、家長看護(hù)疏忽。1歲左右幼兒常通過抓取物品放入口中認(rèn)識(shí)世界,釘子、紐扣等小物件易被誤食。家庭環(huán)境中工具、玩具零件未妥善存放,或喂食時(shí)混入尖銳物,均可能造成風(fēng)險(xiǎn)。
處理誤吞異物的醫(yī)療方案需根據(jù)具體情況選擇:1.急診內(nèi)鏡取出適用于6小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的鈍性異物,采用軟式胃鏡配合異物鉗或網(wǎng)籃;2.腹腔鏡手術(shù)適合尖銳物穿透胃壁但未傷及重要器官的情況,創(chuàng)口小恢復(fù)快;3.開腹手術(shù)用于多枚尖銳物或合并穿孔時(shí),需同時(shí)進(jìn)行胃部修補(bǔ)。術(shù)后需禁食24小時(shí)觀察,逐步過渡到流質(zhì)飲食。
家庭護(hù)理需注意三點(diǎn):每日檢查玩具零部件是否松動(dòng),硬幣、電池等物品存放于鎖扣盒中;進(jìn)食時(shí)避免逗笑哭鬧,剔除魚肉中的細(xì)刺;學(xué)習(xí)海姆立克急救法,誤吞后立即阻止吞咽動(dòng)作,保持頭低臀高位送醫(yī)。
鋼釘滯留胃部可能導(dǎo)致穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,X光檢查能快速定位金屬異物。家長發(fā)現(xiàn)異常需保留相同型號釘子供醫(yī)生參考,切勿催吐或喂食促排便食物。定期進(jìn)行兒童安全環(huán)境評估,將危險(xiǎn)物品放置于嬰兒無法觸及的1.6米以上高度最為穩(wěn)妥。
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