頭顱骨折做什么檢查 頭顱骨折需做這幾個檢查

博禾醫(yī)生
頭顱骨折需立即就醫(yī),主要檢查包括CT掃描、X線檢查和MRI檢查。早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要,避免延誤導(dǎo)致顱內(nèi)出血或神經(jīng)損傷。
1.CT掃描是診斷頭顱骨折的首選方法,能清晰顯示骨折線位置、范圍及是否合并顱內(nèi)血腫。多層螺旋CT可進行三維重建,幫助評估骨折碎片移位情況。急診情況下,頭部CT應(yīng)在1小時內(nèi)完成,對開放性骨折或疑似腦疝患者需優(yōu)先安排。
2.X線檢查適用于基層醫(yī)院初步篩查,可發(fā)現(xiàn)線性骨折或凹陷性骨折。側(cè)位片能顯示顱頂骨折,湯氏位片適合觀察枕骨骨折。但X線對微小骨折或顱底骨折檢出率不足30%,陰性結(jié)果不能排除骨折可能。
3.MRI檢查用于評估伴隨的腦組織損傷,彌散加權(quán)成像可發(fā)現(xiàn)早期腦挫裂傷,磁敏感加權(quán)成像對微量出血敏感。當患者出現(xiàn)持續(xù)昏迷或神經(jīng)功能障礙時,需在CT基礎(chǔ)上加做MRI,檢查時間約需40分鐘。
頭顱骨折患者就診時需監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢。檢查后根據(jù)結(jié)果決定治療方案,凹陷性骨折超過1厘米或出現(xiàn)腦脊液漏需神經(jīng)外科會診。康復(fù)期定期復(fù)查頭部影像,觀察骨折愈合情況及是否出現(xiàn)遲發(fā)性血腫。
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