小兒腎病綜合癥癥狀有哪些呢

博禾醫(yī)生
小兒腎病綜合癥主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。典型癥狀包括眼瞼及下肢水腫、尿液泡沫增多、食欲減退、體重異常增加等,嚴重時可能出現(xiàn)胸腹水或呼吸困難。需及時就醫(yī)確診,治療以激素、免疫抑制劑為主,配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食。
1.蛋白尿
24小時尿蛋白定量超過3.5g是診斷核心標準。患兒排尿時可觀察到明顯細密泡沫且久不消散,尿檢顯示尿蛋白3+至4+。這與腎小球基底膜通透性改變有關,需通過晨尿復查確認。
2.低蛋白血癥
血漿白蛋白常低于30g/L,引發(fā)膠體滲透壓下降。表現(xiàn)為面部浮腫晨起加重,下肢凹陷性水腫按壓后留有指痕。嚴重者出現(xiàn)陰囊水腫或腹水,需靜脈輸注人血白蛋白應急處理。
3.高脂血癥
膽固醇可超過5.7mmol/L,甘油三酯顯著升高。這與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關,可能誘發(fā)動脈粥樣硬化早期病變。需限制動物內臟攝入,必要時服用阿托伐他汀等降脂藥。
4.繼發(fā)癥狀
長期蛋白丟失可能導致指甲橫嵴、毛發(fā)干枯,免疫力下降易發(fā)感染。部分患兒出現(xiàn)血壓升高,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關。需每月監(jiān)測血壓,預防呼吸道感染。
治療需結合病理類型制定方案。初治首選潑尼松每日1mg/kg口服,8周后逐漸減量。頻繁復發(fā)者可選用環(huán)磷酰胺沖擊治療或他克莫司維持。飲食建議每日鹽分控制在3g以下,選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白,避免劇烈運動防止血栓形成。
該病需長期規(guī)范管理,90%患兒對激素治療敏感但易復發(fā)。家長應學會用試紙監(jiān)測晨尿蛋白,記錄每日體重變化。合并急性腎損傷或血栓形成時需立即住院,通過抗凝治療和血液凈化干預。定期復查腎功能和電解質,預防骨質疏松等藥物副作用。
大人腸痙攣會不放屁嗎 大人腸痙攣的常見癥狀介紹
中耳炎會一直流血嗎 中耳炎的主要癥狀表現(xiàn)揭曉
眼瞼外翻容易與哪些癥狀混淆
什么是甲溝炎 甲溝炎的典型癥狀為你剖析
兒童感染甲流感病毒的癥狀表現(xiàn)
過敏性紫癜會不會口腔出血 過敏性紫癜會引起哪些不適癥狀
2型糖尿病有哪些典型癥狀
腦梗的癥狀都有哪些前期癥狀怎么治療
特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥有什么癥狀
胸骨骨裂癥狀有哪些 了解胸骨骨裂的四個癥狀
結石會引起無痛血尿嗎 介紹不同部位結石引發(fā)的癥狀表現(xiàn)
感染了hpv是什么癥狀,嚴重嗎