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怎么判斷是不是半月板損傷還是韌帶損傷

骨科編輯
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關(guān)鍵詞:#韌帶#半月板損傷

判斷半月板損傷還是韌帶損傷需要結(jié)合癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查。半月板損傷常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限,韌帶損傷則伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、腫脹和壓痛。通過MRI檢查可以明確診斷,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生的體格檢查結(jié)果。

1、癥狀分析:半月板損傷通常出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度屈伸時(shí),表現(xiàn)為局部疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或彈響,尤其在上下樓梯或蹲起時(shí)癥狀加重。韌帶損傷則多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、腫脹和壓痛,尤其在活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節(jié)松脫或無力。

2、體格檢查:醫(yī)生會(huì)通過特殊手法檢查膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)范圍。半月板損傷的常見檢查包括麥?zhǔn)显囼?yàn)和Apley研磨試驗(yàn),韌帶損傷則通過前抽屜試驗(yàn)、拉赫曼試驗(yàn)等評(píng)估關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

3、影像學(xué)檢查:MRI是診斷半月板和韌帶損傷的金標(biāo)準(zhǔn),能夠清晰顯示軟組織結(jié)構(gòu)。X光片可以排除骨折,但對(duì)軟組織損傷的診斷價(jià)值有限。超聲檢查也可用于初步評(píng)估,但準(zhǔn)確性不如MRI。

4、治療建議:半月板損傷輕度可采取保守治療,包括休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。韌帶損傷輕度可通過物理治療和支具固定恢復(fù),重度損傷如前交叉韌帶斷裂需手術(shù)重建。

5、康復(fù)訓(xùn)練:無論半月板還是韌帶損傷,康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要。早期可進(jìn)行等長收縮練習(xí),逐漸過渡到關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和運(yùn)動(dòng)功能。

準(zhǔn)確判斷半月板損傷還是韌帶損傷需要綜合癥狀、體格檢查和影像學(xué)結(jié)果,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),才能有效恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能,避免長期并發(fā)癥

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  • 膝關(guān)節(jié)半月板或者韌帶的損傷
    回答:膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷是由于強(qiáng)大的扭轉(zhuǎn)力導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)時(shí),有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部明顯的彈響,甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖疼痛,活動(dòng)受限,伴有膝關(guān)節(jié)部位不穩(wěn)的情況,就需要行手術(shù)的治療來修復(fù)損傷的韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,以及修補(bǔ)損傷的半月板,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。如關(guān)節(jié)有交鎖情況,應(yīng)用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
    韌帶拉傷,可以走路不能用力是什么原因
    回答:考慮是膝關(guān)節(jié)軟組織挫傷,服用活血常規(guī)藥物,局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動(dòng),必要的時(shí)候理療等辦法治療,其實(shí)得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好?
    回答:膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會(huì)是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運(yùn)動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話,可能會(huì)需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復(fù),救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后,一般會(huì)伴隨嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴(yán)重,需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后,一般會(huì)伴隨嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴(yán)重,需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答:膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起,運(yùn)動(dòng)損傷多見,臨床可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)行走時(shí)出現(xiàn)彈響,部分病人有膝關(guān)節(jié)交鎖癥,膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以通過膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物進(jìn)行治療,如樂松、西樂葆、氨基葡萄糖等,還可以通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位,由于邊緣部位的血液供應(yīng)較好,常常能夠獲得治愈,如果其他部位的半月板損傷保守治療無效,就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答:頸椎病容易產(chǎn)生的項(xiàng)韌帶鈣化,首先說一下,項(xiàng)韌帶部位是在哪里,就是頸椎最后邊那個(gè)激凸,上面附著的肌上韌帶。肌上韌帶出現(xiàn)了鈣化的話,導(dǎo)致頸部的屈曲。也就是低頭這個(gè)動(dòng)作比以前要減弱了,因?yàn)樗g帶的鈣化導(dǎo)致了頸部的肩僵硬,您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會(huì)受到一定的影響,因?yàn)轫g帶應(yīng)當(dāng)有一定彈性的,它都鈣化變硬了,所以活動(dòng)上受到一定的影響。您左右的這種旋轉(zhuǎn),也會(huì)多多少少受到一些影響。
    膝關(guān)節(jié)半月板損傷能自己長好嗎
    回答:膝關(guān)節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性,還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低,而年紀(jì)輕的運(yùn)動(dòng)傷愈合的幾率也相對(duì)比較高一點(diǎn),靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高,但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低,垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的,但是如果是放射狀的撕裂,那是談不上愈合。
    韌帶松解術(shù)是怎么回事
    回答:韌帶松解術(shù)是一種手術(shù)方法,主要用于松解韌帶周圍組織的粘連,有利于恢復(fù)韌帶周圍關(guān)節(jié)的功能。 如果韌帶部位出現(xiàn)了損傷、局部受涼、無菌性炎癥、局部勞損或是長時(shí)間缺乏活動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致韌帶以及周圍組織出現(xiàn)粘連,進(jìn)而影響韌帶周圍關(guān)節(jié)的活動(dòng),如膝關(guān)節(jié)韌帶粘連會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬,不能外伸、內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)韌帶粘連則會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不能外展、內(nèi)收,還有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛等癥狀,嚴(yán)重影響患者的日常生活,就需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行功能訓(xùn)練、物理治療等,嚴(yán)重時(shí)就需要進(jìn)行韌帶松解術(shù)。
    韌帶損傷應(yīng)該怎么保養(yǎng)
    回答:韌帶一旦損傷之后應(yīng)該立刻的修養(yǎng)、制動(dòng),甚至有一些嚴(yán)重的需要打石膏,這個(gè)受傷的關(guān)節(jié)不能做任何的活動(dòng),這樣才能給韌帶損傷有一個(gè)最好的修復(fù)的環(huán)境。在急性期過后應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些功能的鍛煉,但是受傷的關(guān)節(jié)和韌帶的部位是不能活動(dòng)的,其他的部位是可以活動(dòng)的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節(jié)積液能夠恢復(fù)得更快。
    韌帶損傷應(yīng)該怎么保養(yǎng)
    回答:韌帶一旦損傷之后應(yīng)該立刻的修養(yǎng)、制動(dòng),甚至有一些嚴(yán)重的需要打石膏,這個(gè)受傷的關(guān)節(jié)不能做任何的活動(dòng),這樣才能給韌帶損傷有一個(gè)最好的修復(fù)的環(huán)境。在急性期過后應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些功能的鍛煉,但是受傷的關(guān)節(jié)和韌帶的部位是不能活動(dòng)的,其他的部位是可以活動(dòng)的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節(jié)積液能夠恢復(fù)得更快。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答:膝蓋韌帶拉傷后的處理方法:膝蓋韌帶一旦損傷以后,要采取一些針對(duì)性的治療,就是找到受損韌帶和受損原因,然后采取一些針對(duì)性的治療,比如一些物理療法、藥物治療、制動(dòng)性的治療,嚴(yán)重性的膝蓋韌帶拉傷,還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦:韌帶損傷以后需要采取針對(duì)性的治療。找到受損韌帶和受損原因,采取針對(duì)治療,比如物理療法、藥物治療、制動(dòng)性治療,嚴(yán)重時(shí)還可以采取手術(shù)性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
    回答:膝關(guān)節(jié)十字韌帶其實(shí)也就是交叉韌帶,十字韌帶撕裂和斷裂,在臨床上往往被醫(yī)務(wù)人員所通用,只是描述或者說稱呼的習(xí)慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后,韌帶的實(shí)質(zhì)部分完全斷裂,因?yàn)槭猪g帶損傷的原因,往往是膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等間接暴力所致,損失后的韌帶斷端往往參差不齊,所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂,但是嚴(yán)格來說二者的含義還是有所不同,十字韌帶撕裂還應(yīng)該包括了,韌帶不完全斷裂的情況。但其實(shí)這種情況在臨床上是很少見的,大部分的十字韌帶撕裂,都是完全斷裂,往往都需要通過關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建來恢復(fù)功能。
    半月板損傷需要治療多長時(shí)間
    回答:半月板損傷一般都是從發(fā)病到醫(yī)院治療3到5天左右。關(guān)節(jié)主要是損傷,損傷之后有個(gè)損傷期、水腫期、沖血期、關(guān)節(jié)腔積液期、關(guān)節(jié)腔積液的時(shí)候半月板破壞期這能引起這個(gè),一般是一周到10天左右累計(jì),有的甚至?xí)r間會(huì)更長一些。它最主要的標(biāo)志是什么呢,關(guān)節(jié)極度變形、O型腿、X型腿出現(xiàn)這明顯的是半月板損傷,半月板損傷治療時(shí)間周期一般都是5天到7天左右一周時(shí)間。它使關(guān)節(jié)腔修復(fù)之后也就逐漸正常運(yùn)動(dòng),休息個(gè)一周左右這關(guān)節(jié)腔自然而然就修復(fù)了,炎癥消退關(guān)節(jié)腫脹消失,這個(gè)是治療半月板損傷的指征,預(yù)后效果一般注意不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),避免突然的蹲起和站立,特別是女同志不要蹲著經(jīng)常檫地板,可是登梯上臺(tái)階,這些都會(huì)影響到半月板二次損傷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)這是主要的方面。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個(gè)韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個(gè)方向或者,多個(gè)方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會(huì)造成走路的時(shí)候會(huì)打閃,或者是向某一個(gè)方向錯(cuò)位,有錯(cuò)位感錯(cuò)動(dòng)感就是這樣,如果不得到及時(shí)的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說半月板軟骨可能就會(huì)造成次傷害,就會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴(yán)重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會(huì)造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個(gè)就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達(dá)到這么嚴(yán)重的危害。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個(gè)韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個(gè)方向或者,多個(gè)方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會(huì)造成走路的時(shí)候會(huì)打閃,或者是向某一個(gè)方向錯(cuò)位,有錯(cuò)位感錯(cuò)動(dòng)感就是這樣,如果不得到及時(shí)的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說半月板軟骨可能就會(huì)造成次傷害,就會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴(yán)重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會(huì)造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個(gè)就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達(dá)到這么嚴(yán)重的危害。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后怎么樣
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預(yù)后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會(huì)影響關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定,其預(yù)后和關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關(guān)系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會(huì)造成髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)的過早磨損,關(guān)節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴(yán)重,主要對(duì)運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者有影響,一度對(duì)日常活動(dòng)沒有太大影響。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后怎么樣
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預(yù)后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會(huì)影響關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定,其預(yù)后和關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關(guān)系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會(huì)造成髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)的過早磨損,關(guān)節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴(yán)重,主要對(duì)運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者有影響,一度對(duì)日常活動(dòng)沒有太大影響。

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