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第一次化療沒(méi)什么反應(yīng)怎么回事

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞:#第一次#化療

第一次化療沒(méi)有明顯反應(yīng)并不罕見(jiàn),可能與藥物類(lèi)型、個(gè)體差異、腫瘤特性等有關(guān),無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。化療反應(yīng)因人而異,部分患者早期癥狀輕微,但隨著療程推進(jìn)可能逐漸顯現(xiàn)。

1、藥物類(lèi)型與劑量:不同化療藥物的作用機(jī)制和強(qiáng)度不同,部分藥物在首次使用時(shí)反應(yīng)較慢,需要多次累積才能顯現(xiàn)效果。例如順鉑、紫杉醇等藥物可能在前期反應(yīng)較輕,但后期逐漸發(fā)揮作用。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的身體狀況和病情調(diào)整藥物劑量,確保安全性和有效性。

2、個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)程度不同。部分患者的代謝能力較強(qiáng),可能在早期階段對(duì)藥物的反應(yīng)不明顯。年齡、體質(zhì)、免疫系統(tǒng)狀態(tài)等都會(huì)影響化療效果。例如年輕患者或體質(zhì)較好的患者可能在初期癥狀較輕,但隨著治療深入,可能出現(xiàn)更多的副作用。

3、腫瘤特性:腫瘤的類(lèi)型、分期及生長(zhǎng)速度也會(huì)影響化療反應(yīng)。某些腫瘤對(duì)化療藥物較為敏感,可能在早期就出現(xiàn)明顯的反應(yīng),而另一些腫瘤可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能顯現(xiàn)效果。例如某些低度惡性腫瘤或慢性白血病可能在初期對(duì)化療反應(yīng)較弱,但隨著治療推進(jìn),腫瘤負(fù)擔(dān)逐漸減輕。

4、心理因素:患者的心理狀態(tài)對(duì)化療反應(yīng)也有一定影響。部分患者由于緊張或焦慮,可能對(duì)身體的變化更為敏感,而另一些患者可能因心態(tài)平和,反應(yīng)較輕。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于減輕化療帶來(lái)的不適。

化療過(guò)程中,患者應(yīng)定期與醫(yī)生溝通,及時(shí)反饋身體狀況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案,確保治療的針對(duì)性和安全性。若化療反應(yīng)較輕,患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu),繼續(xù)按計(jì)劃完成治療即可。若出現(xiàn)不適或疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)。

化療是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,反應(yīng)因人而異。第一次化療沒(méi)有明顯反應(yīng)并不代表治療無(wú)效,患者應(yīng)保持耐心,積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取最佳療效。同時(shí),注意飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)和情緒管理,有助于提高身體抵抗力,減輕化療帶來(lái)的不良反應(yīng)。

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  • 第一次看心理醫(yī)生掛什么科
    回答:第一次看心理醫(yī)生可以?huà)炀裥睦砜苹蚺R床心理科,具體選擇取決于癥狀和需求。精神心理科主要針對(duì)精神疾病,臨床心理科則側(cè)重于心理問(wèn)題咨詢(xún)和干預(yù)。選擇科室時(shí),可以根據(jù)自身癥狀的嚴(yán)重程度和需求,咨詢(xún)醫(yī)院導(dǎo)診或在線(xiàn)預(yù)約平臺(tái)。 1、精神心理科:精神心理科主要處理精神疾病,如抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等。如果出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、焦慮、幻覺(jué)、妄想等癥狀,建議掛精神心理科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷,并制定治療方案,可能包括藥物治療、心理治療或兩者結(jié)合。藥物治療常用藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、苯二氮卓類(lèi)藥物、抗精神病藥物等。心理治療包括認(rèn)知行為療法、精神分析療法等。 2、臨床心理科:臨床心理科主要針對(duì)心理問(wèn)題,如人際關(guān)系困擾、壓力管理、情緒調(diào)節(jié)等。如果感到情緒波動(dòng)較大、壓力過(guò)大或人際關(guān)系緊張,可以?huà)炫R床心理科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)心理評(píng)估了解具體情況,并提供心理咨詢(xún)或心理治療。心理治療方法包括認(rèn)知行為療法、正念療法、人際關(guān)系療法等。心理咨詢(xún)可以幫助患者更好地理解自己,找到解決問(wèn)題的途徑。 3、選擇科室的注意事項(xiàng):在選擇科室時(shí),可以先進(jìn)行自我評(píng)估,了解自己的癥狀和需求。如果癥狀較輕,如情緒波動(dòng)、壓力大,可以選擇臨床心理科。如果癥狀較重,如持續(xù)的情緒低落、焦慮、幻覺(jué)等,建議掛精神心理科。不確定的情況下,可以咨詢(xún)醫(yī)院導(dǎo)診或在線(xiàn)預(yù)約平臺(tái),根據(jù)專(zhuān)業(yè)建議選擇科室。 第一次看心理醫(yī)生時(shí),選擇正確的科室非常重要。精神心理科和臨床心理科各有側(cè)重,根據(jù)自身癥狀和需求選擇合適的科室,能夠獲得更有效的治療和幫助。如果癥狀嚴(yán)重或不確定如何選擇,建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或?qū)г\人員,確保得到及時(shí)和適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>
    膀胱癌術(shù)后如何化療
    回答:膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類(lèi)型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進(jìn)行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對(duì)于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來(lái)確定化療方案,對(duì)于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對(duì)于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些?
    回答:膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,絕大多數(shù)效果良好。晚期膀胱癌,仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性,輔以化療、放療及其它支持治療,主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,大多數(shù)效果良好。
    賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
    回答:賁門(mén)癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒(méi)有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講,賁門(mén)癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    速尿針后第一次尿量1200正常嗎
    回答:速尿針一般是指注射呋塞米注射液,注射呋塞米注射液后第一次尿量1200ml一般是正常。 呋塞米注射液,是利尿劑,一般用于治療水腫性疾病如肝硬化、充血性心力衰竭、腎炎等,同時(shí)還可以治療高血壓。當(dāng)患者病情嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)水腫的情況,患者需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液進(jìn)行治療,藥物起作用后會(huì)加速體內(nèi)水分的代謝,從小便排出,從而出現(xiàn)上述情況,一般是正常。
    新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
    回答:新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?第一,有助于了解腫瘤對(duì)化療的敏感程度,為進(jìn)一步化療提供有價(jià)值的依據(jù);第二,防止耐藥細(xì)胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件,還提供明確的體內(nèi)藥物實(shí)驗(yàn),為術(shù)后化療提供依據(jù),它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的,把不能達(dá)到根治的轉(zhuǎn)化成可達(dá)到根治的,把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶,獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時(shí)給予化療,能較好地保證療程和劑量。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物,包括長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見(jiàn)的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
    回答:分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有:1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動(dòng)基因,而當(dāng)這些基因出現(xiàn)突變以后,就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過(guò)程,但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的,它使用的依然是生物化學(xué)的原理,是用一種藥物嵌入腫瘤細(xì)胞復(fù)制過(guò)程,打斷它的生長(zhǎng)周期鏈,從而得到的治療效果。所以?xún)煞N治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的,而且分子靶向治療的副作用要小很多,但前提一定要出現(xiàn)基因突變,傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答:在沒(méi)有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療。化療患者的副反應(yīng)較大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因?yàn)橹兴幪貏e適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓和骨髓抑制,同時(shí)能起到滋補(bǔ)肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復(fù)更快,更有利于化療的進(jìn)行。應(yīng)用中醫(yī)中藥的同時(shí)要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,還要注意中藥也是有毒性的,但是利用好了還是利大于弊的。
    檢查尿碘必須是第一次晨尿嗎
    回答:檢查尿碘以第一次晨尿最好,這樣檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性更高,但也沒(méi)有要求必須是第一次晨尿。 檢查尿碘也就是檢查尿液中的碘含量,能夠?qū)w內(nèi)碘含量做評(píng)估,大多是在懷孕期間做的,可以了解孕婦是否存在缺碘的情況。如果孕婦缺碘會(huì)影響胎兒的大腦發(fā)育,因此當(dāng)孕期查出缺碘的情況時(shí),孕婦要多吃海帶、紫菜以及蝦皮等含碘量高的食物,也可以遵醫(yī)囑服用碘化鉀片或海藻碘含片藥物補(bǔ)充。 檢查尿碘前一周盡量避免吃太多含碘量高的食物,還要避免使用含碘的造影劑,防止導(dǎo)致體內(nèi)碘含量快速升高,影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
    白血病需要終身化療嗎
    回答:白血病是否需要終身化療,需要根據(jù)具體類(lèi)型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時(shí)限,即如果是能通過(guò)化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,大概治療時(shí)間是一年半到兩年的時(shí)間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過(guò)化療治愈,短期內(nèi)一年到五年的時(shí)間,也可以停藥。而進(jìn)行造血干細(xì)胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細(xì)胞白血病患者,需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
    回答:首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進(jìn)行血常規(guī)肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時(shí)間,因?yàn)橛凶銐虻乃邥r(shí)間,病人的體力才不會(huì)受到影響,而加重化療的副作用的出現(xiàn);第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導(dǎo),這樣讓病人在一種很飽滿(mǎn)的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會(huì)輕一些少一些,因此我們要不論醫(yī)生還是護(hù)士都要重視病人化療前的處理。
    絨毛膜癌化療的指針有哪些
    回答:常用的一線(xiàn)藥物有甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素、5氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、依托泊苷等。對(duì)于癌癥的治療藥物一般都會(huì)有一些副作用,大部分的患者進(jìn)行絨毛膜癌化療的期間是會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐這些不適的癥狀。如果是患者嘔吐比較嚴(yán)重的情況下是要注射止吐劑的。當(dāng)然患者在治療的這個(gè)期間是需要在日常的飲食當(dāng)中多加注意的,最好是要保持清淡的飲食。患者在發(fā)病的期間是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┨}卜的,這是對(duì)于身體比較好的食物。蘿卜當(dāng)中是含有豐富的蘿卜素的,這個(gè)對(duì)于患者的身體是可以起到一個(gè)預(yù)防和治療的效果,而且還會(huì)有獨(dú)特的排毒功效。絨毛膜癌在發(fā)生后患者是要及時(shí)的進(jìn)行治療的,這個(gè)疾病對(duì)患者的身體健康是會(huì)產(chǎn)生很大的危害,日常當(dāng)中的飲食可以吃一些具有清熱解毒的食物,比如苦瓜,這樣是可以是患者的不適的癥狀得到一些緩解。
    達(dá)爾西利是化療藥嗎
    回答:達(dá)爾西利一般指的是羥乙磺酸達(dá)爾西利片,不屬于化療藥物,屬于新型高選擇性CDK4/6抑制劑。 羥乙磺酸達(dá)爾西利片適合于接受過(guò)內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)病情進(jìn)展的激素受體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性乳腺癌來(lái)做治療,對(duì)于人表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移性乳腺癌也可以達(dá)到治療的效果,還可以阻止細(xì)胞周期快速進(jìn)展,抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,幫助病情得到有效的控制,而且還可以達(dá)到延緩患者生命的效果,可以提高生存質(zhì)量。 羥乙磺酸達(dá)爾西利片一種處方藥,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以服用,要盡量避免擅自用藥,擅自用藥不當(dāng)?shù)那闆r下可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答:由于化療藥物不同的作用機(jī)制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后 可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個(gè)是骨髓移植,就是大家說(shuō)的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白下降、白細(xì)胞下降、血小板減少;第三個(gè)由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行В罅康陌籽〖?xì)胞破壞過(guò)后可能產(chǎn)生白細(xì)胞,這是腫瘤細(xì)胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
    如何診斷患者是否可以耐受化療
    回答:化療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)許多不良反應(yīng),或者只出現(xiàn)部分不良反應(yīng),也可能沒(méi)有任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。這些都取決于化療藥物的種類(lèi)和劑量以及不同個(gè)體對(duì)化療藥物的反應(yīng)。不良反應(yīng)持續(xù)的時(shí)間主要取決于身體狀況和所采用化療方案,正常細(xì)胞一般在化療結(jié)束后會(huì)自我修復(fù),所以大多數(shù)不良反應(yīng)會(huì)在化療結(jié)束后緩解消失,極少的不良反應(yīng)會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。在每個(gè)化療方案實(shí)施之前,醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)詢(xún)問(wèn)患者很多看似不相關(guān)的事情,如有沒(méi)有高血壓、糖尿病胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病;有沒(méi)有抽過(guò)煙、喝過(guò)酒食物及藥物過(guò)敏;可不可以爬上3樓;中間需要休息幾次;甚至是身高和體重等等情況。這些問(wèn)題的話(huà)都可以判斷患者當(dāng)時(shí)的體力狀態(tài),以此選擇可以耐受的合適方案。每個(gè)人的藥物劑量都是根據(jù)身髙、體重計(jì)算出來(lái)的,是不一樣的。
    小兒腎母細(xì)胞瘤化療效果如何
    回答:目前腎母細(xì)胞瘤治療的效果是比較好的。它的標(biāo)準(zhǔn)治療,就是盡早手術(shù),然后加上化療。腎母細(xì)胞瘤的化療,目前有特別效果的一些藥,比如放線(xiàn)菌素加上長(zhǎng)春新堿,還有多柔比星這個(gè)化療方案,也叫VCR方案,這種方案可以適用于腎母細(xì)胞瘤的各期,在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細(xì)胞瘤分為兩種類(lèi)型,一種類(lèi)型是效果良好型的,一種是效果差型的。效果良好型的孩子,盡早的手術(shù)加上化療,90%多的孩子可以達(dá)到完全臨床治愈。
    臍尿管癌化療到底有多嚴(yán)重
    回答:臍尿管癌化療到底有多嚴(yán)重并不能完全確定,通常不同患者的病情嚴(yán)重程度也不同。 臍尿管癌屬于比較罕見(jiàn)腫瘤,通常在發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)屬于晚期,患者會(huì)有明顯肉眼血尿、尿急、尿痛、下腹部疼痛、尿伴有臭味等癥狀。需要及時(shí)配合醫(yī)生完善尿常規(guī)、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、病理學(xué)檢查等,有助于疾病診斷。通過(guò)手術(shù)切除以后,結(jié)合放療、化療治療能控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。
    是否化療反應(yīng)越大效果越好
    回答:這個(gè)是臨床上病人經(jīng)常反映的,因?yàn)椴∪藭?huì)比較多,同一個(gè)病房不同的病種,病人都在做化療會(huì)經(jīng)常看到病人來(lái)做完化療,化療期間惡心嘔吐特別厲害,病人血象降的特別厲害,甚至有時(shí)候叫生不如死。就是化療不良反應(yīng)是跟愈后療效是不成正比的,也就說(shuō)有些人可能化療期間沒(méi)有任何反應(yīng),他的療效也好。有些人反應(yīng)很重,其實(shí)是他的反應(yīng)就是整個(gè)的最后療效不好所以有這樣的反應(yīng)。
    膀胱癌灌注化療痛苦嗎
    回答:膀胱癌灌注化療藥物其實(shí)跟全身化療藥是一樣的,在膀胱灌注化療當(dāng)中常用有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素等,因?yàn)榛熕帉?duì)膀胱是有刺激的,但是刺激的程度跟每個(gè)人的耐受力是有關(guān),有的人刺激程度較輕,灌注以后只出現(xiàn)一些輕微的尿頻、尿痛、尿急等感覺(jué),通常可以很快緩解或者忍受;有的人可能刺激癥狀比較重,這種情況下可能需要更改治療方案。

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