乙肝轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么回事？轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有很多
關鍵詞：#乙肝#轉(zhuǎn)氨酶
說到肝功能檢查，我相信很多人都很熟悉。肝功能檢查是確診肝病的重要指標，也是體檢中出鏡率極高的項目。作為肝病非常重要的診斷依據(jù)，肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶起著非常重要的作用，轉(zhuǎn)氨酶的高度如何？你需要怎樣治療？
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高，即谷丙轉(zhuǎn)移酶高。
氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因一般分為兩個方面，一個是疾病因素，另一個是非疾病因素。只有考慮到乙型肝炎的治療，才能保證正規(guī)科學的有效性，從乙型肝炎患者的角度如何應對？接下來我們就來分析一下。
乙型肝炎患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高的根本原因是乙型肝炎病毒。機體免疫力攻擊乙型肝炎病毒時，肝細胞受損，肝功能異常，無力、恐懼、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀出現(xiàn)。隨著病情的進展，肝細胞損傷范圍逐漸擴大，程度逐漸加深，肝硬化、肝癌甚至危及生命。對乙型肝炎患者來說，堅持科學正規(guī)治療，以抗病毒為重要原則的治療，有效阻止乙型肝炎病情的發(fā)展，改善肝硬化和肝癌患者的嚴重并發(fā)癥，擺脫死亡威脅。
除乙型肝炎外，其他各種肝病和非肝病也會導致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶過高。各種肝病對氨基轉(zhuǎn)移酶高的影響基本上是損害肝細胞，將肝臟中的氨基轉(zhuǎn)移酶釋放到血液中，與乙型肝炎相同。肝病引起的氨基轉(zhuǎn)移酶高的原因不同，以膽道梗阻為例，通常轉(zhuǎn)移酶需要通過膽道系統(tǒng)排泄進入小腸，但膽道梗阻發(fā)生時，轉(zhuǎn)移酶的排泄受到影響，血液中的谷氨基轉(zhuǎn)移酶上升。在治療乙型肝炎的同時，這些疾病也要充分重視，及時科學治療，以免延誤病情。
乙型肝炎患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的非病理因素種類繁多，涉及飲食起居、正常生理活動、個人情緒、生活環(huán)境、服藥等多個方面，具體包括酗酒、過度肥胖、熬夜、長期疲勞、健身、肝臟受損的抗生素、健康食品、中藥、女性正常生理日、妊娠期、環(huán)境污染等。患者在日常生活中注意以上問題，自我調(diào)節(jié)，基本上可以自己恢復，但由于這些因素影響丙氨酸轉(zhuǎn)移酶的檢查結(jié)果，妨礙醫(yī)生正確診斷病情，患者必須與醫(yī)生合作診斷。具體來說，(1)檢查前，患者必須在8-12小時內(nèi)停止飲食，確保檢查結(jié)果正確(2)詳細回答醫(yī)生對病史、個人體征等問題可以為診斷病情提供參考條件(3)根據(jù)診斷病情的需要，再次或多次科學檢查，患者必須合作。我們需要通過以上檢查明確病因，進行對癥治療。
乙型肝炎患者中也有疑問，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的高度能說明什么問題，與肝功能有什么關系呢？丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的高度表明肝細胞受損，但肝功能異常不足以說明，肝功能異常時丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一定會變高。這給乙型肝炎患者的啟示是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的高度不必太擔心，科學檢查、正確診斷有助于發(fā)現(xiàn)問題，正規(guī)治療、對癥治療有助于解決問題。
一般來說，慢性乙型肝炎攜帶者(肝功能正常，HBV-DNA正常，無肝炎癥狀)不需要治療，但需要定期檢查，乙型肝炎患者(肝功能異常，HBV-DNA陽性)需要積極治療。抗病毒是乙型肝炎治療的重要原則，抗乙型肝炎病毒藥物的選擇應優(yōu)先考慮強抗病毒效果和極低耐藥性兩大優(yōu)勢藥品，目前國產(chǎn)藥物中具有這兩大優(yōu)勢的有潤眾等品牌恩替卡韋分散片。其他三種核苷(酸)類似物中，阿德福韋比較特殊，該藥耐藥性低，而且是唯一與其他三種藥之間沒有交叉耐藥性的藥物，適用于乙型肝炎病毒復制不太活躍的患者或其他三種藥耐藥性的治療患者，該藥現(xiàn)在的國產(chǎn)品牌有名
乙型肝炎患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高需要治療上的科學應對，日常生活中也需要養(yǎng)成戒煙酒、適度運動、不熬夜、工作結(jié)合、不濫用藥物等良好習慣，我們的健康可以建立高防護墻。
患者診斷為慢性乙型肝炎時，首先要結(jié)合肝功能、乙型肝炎5項、HBVDNA檢查結(jié)果分析肝病所在階段。一般慢性乙型肝炎的轉(zhuǎn)氨酶越高，肝炎的炎癥也越重，但如何治療需要參考專家們的建議。肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶和HBVDNA同時滿足抗病毒治療適應癥時，應立即進行藥物干預。
乙型肝炎患者的抗病毒治療有一些建議。第一，符合抗病毒治療適應癥時應盡快開始治療，第二，抗病毒治療需要長期持續(xù)，不得盲目停藥或更換藥物。第三，抗病毒治療期間仍需定期檢查，監(jiān)測耐藥性和評價治療方案。
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