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失語癥常見的病因有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#失語

失語癥的常見病因包括腦血管病、創(chuàng)傷性腦損傷腦腫瘤、感染以及神經(jīng)退行性疾病引起的腦功能損傷,具體與遺傳、外部環(huán)境和自身健康狀況密切相關(guān)。

遺傳因素可能在一定程度上影響失語癥的發(fā)生,尤其是家族中有語言功能障礙病史的人群,遺傳變異可能導(dǎo)致個體腦功能異常;環(huán)境因素如長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)或經(jīng)歷嚴重的頭部外傷,是常見的外部風(fēng)險。自身生理因素如年齡是失語癥的重要誘因,中老年人由于腦功能的自然衰退,尤其在腦血流狀態(tài)改變后,更易受到傷害。某些系統(tǒng)疾病,如高血壓糖尿病,可能通過影響血管狀態(tài),從而增加腦損傷風(fēng)險;更嚴重的病理情況下,腦中風(fēng)(特別是涉及語言中樞的缺血性或出血性中風(fēng))、腦腫瘤、阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病直接導(dǎo)致語言功能喪失,是目前醫(yī)學(xué)上診斷失語癥的重要考慮。

針對不同病因的失語癥情況,需要采取具體的處理方法。對于腦血管病人群,及時進行溶栓治療(如阿替普酶)、抗凝治療(如華法林)或血管介入手術(shù)能降低腦損傷范圍。腦創(chuàng)傷患者則需要根據(jù)損傷嚴重程度決定是否需要開顱減壓或功能修復(fù)手術(shù),并輔以神經(jīng)康復(fù)治療。腦腫瘤引起的病例通常需結(jié)合手術(shù)切除、放射治療及化療方法。另一方面,感染性因素患者通常需要抗病毒或抗菌藥物治療,優(yōu)先緩解腦部炎癥。同時,在輕癥患者中,語言康復(fù)訓(xùn)練、言語療法是恢復(fù)語言能力的重要手段,具體可以通過漸進式語音訓(xùn)練、肢體語言輔助以及認知行為訓(xùn)練來改善病情。

日常生活中預(yù)防失語癥的關(guān)鍵是控制腦血管疾病的風(fēng)險因素,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食(如多食用新鮮蔬菜以及富含不飽和脂肪酸的堅果類),保持規(guī)律運動(如每周150分鐘快走、瑜伽等低沖擊性活動),并定期監(jiān)測血壓血糖水平。及時就醫(yī)也是至關(guān)重要的,一旦出現(xiàn)言語不清、理解困難或其他失語相關(guān)癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)學(xué)幫助。

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  • 運動性失語病變部位
    回答:運動性失語的病變位置一般為語言中樞,我們叫Broca區(qū),它是一種常見的語言表達障礙癥,其特點是能理解他人所說的話,但不能用語言跟他人交流。如果是不完全的運動失語癥,患者可能發(fā)出個別音節(jié),但無法將音節(jié)連成詞句。 患者發(fā)出了個別音節(jié)是雜亂無章的別人無法理解。如果是完全性的運動性的失語患者可能連雜亂無章的音節(jié)字詞都不能說出。患者能夠聽懂別人的話,但是,不能流利的表達自己的意思。 運動性失語是常見的語言表達障礙癥,其病變位置一般是語言中樞,主要特征是患者具有言語理解的能力,但是無法進行言語交流,發(fā)出的個別音節(jié)是雜亂無章的,無法讓人理解,完全運動失語癥的患者甚至連雜亂無章的音節(jié)、字詞都不能發(fā)出。
    癡呆患者失語怎么辦?
    回答:癡呆患者出現(xiàn)失語的癥狀時,需要及時到醫(yī)院進行腦部ct或者核磁共振的檢查,看是否存在腦血管病變,腦血管病便引起的失語,可以通過服用藥物來改善血管病變。患者出現(xiàn)失語癥狀時,可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑進行治療。這種藥物可以通過血腦屏障抑制大腦內(nèi)乙酰膽堿的水解。對改善認知功能和語言功能有一定的作用。進行語言功能康復(fù)訓(xùn)練,有利于緩解失語的癥狀。平時可以讓患者多讀書、看報,增強對現(xiàn)實社會的認知,從而改善失語的情況。可以長期服用活血化瘀和保護腦細胞營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對緩解失語的進展也有很大的幫助。
    腦外傷導(dǎo)致失語怎么辦
    回答:腦外傷失語分為運動性失語和感覺性失語。治療注意以下幾點:第一,要積極地治療原發(fā)的病變,如果有血腫,則需要做手術(shù)。第二,比較重要的是康復(fù)治療,要進行中藥調(diào)理。第三,非常重要的方面是進行心理疏導(dǎo),多帶患者出去跟人交流。
    腦溢血導(dǎo)致的失語可以恢復(fù)嗎
    回答:腦溢血的患者出現(xiàn)了失語,能不能恢復(fù),能恢復(fù)到什么程度,要看腦溢血對語言功能影響的嚴重程度。如果是大腦皮層語言的中樞大面積的壞死,或者是腦干控制咽喉部發(fā)音器官肌肉的神經(jīng)細胞大面積的壞死,這種失語是無法恢復(fù)的。如果腦溢血的體積不大,部位不太重要,皮層和腦干語言的中樞或者控制發(fā)音器官的中樞,病變不是特別的嚴重,只有輕微的損害,這種情況下隨著治療的進行,失語的癥狀可能會逐漸的改善,少部分的患者甚至有可能會完全的恢復(fù)正常。但是大多數(shù)失語的患者,多少會遺留一些后遺癥。
    腦血栓失語還能康復(fù)嗎?
    回答:腦血栓如果后遺癥導(dǎo)致語言功能障礙,就是腦血栓的危害部位比較大,危害的地方考慮在中央前回的部位,如果是這種語言功能的障礙間隔兩年的時間很難完全恢復(fù),或者說基本上沒徹底恢復(fù)的可能性,需要有作好心理準備,暫時如果改正只好是通過特訓(xùn),一般每間隔1到2個月的時候增強個答話的語句,一開始慢慢先表達出來一些普通的發(fā)音特訓(xùn)。很難徹底恢復(fù),但可以有極少量的改正。
    腦出血失語癥多久康復(fù)
    回答:腦出血失語究竟多長時間能夠恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進行具體的評判,如果腦出血所引起的失語僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護等治療方式,基本上三個月有可能恢復(fù)到相對能聽懂的狀態(tài),但是要想恢復(fù)到原來完全一樣不太可能。如果腦出血失語是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語功能中樞進行破壞,后期恢復(fù)的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節(jié)的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運動語言中樞、感覺語言中樞,如果損傷運動語言中樞,在后期恢復(fù)是更加困難的。
    腦出血失語癥多久康復(fù)
    回答:腦出血失語究竟多長時間能夠恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進行具體的評判,如果腦出血所引起的失語僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護等治療方式,基本上三個月有可能恢復(fù)到相對能聽懂的狀態(tài),但是要想恢復(fù)到原來完全一樣不太可能。如果腦出血失語是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語功能中樞進行破壞,后期恢復(fù)的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節(jié)的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運動語言中樞、感覺語言中樞,如果損傷運動語言中樞,在后期恢復(fù)是更加困難的。
    為什么腦梗會引起失語
    回答:腦梗之所以會引起失語癥狀,是由于腦血管閉塞后會造成支配語言功能區(qū)的腦組織缺血壞死,患者的語言功能就會受到影響。比如支配顳葉的腦血管出現(xiàn)閉塞,就會造成顳葉的語言功能區(qū)受損,患者就會出現(xiàn)感覺性失語,表現(xiàn)為對他人所說的話不理解,但患者的表達功能尚保留。如果是損傷了支配額葉的腦血管,則額葉的語言功能區(qū)就會受到影響,患者就會出現(xiàn)運動性失語,就可表現(xiàn)為語言表達能力受損,但尚可大致聽懂他人說的話。因此失語是腦梗患者常見的臨床癥狀。
    腦血栓失語還能恢復(fù)嗎
    回答:腦血栓失語是否還能夠恢復(fù)和腦血栓病灶大小、腦血栓的部位,采取的治療方式等因素有關(guān)。如果腦血栓的患者發(fā)生了病灶不大,而且只是出現(xiàn)了運動性失語,患者的認知和智能狀態(tài)正常,通過言語訓(xùn)練,語言功能是能夠恢復(fù)的。如果患者出現(xiàn)了感覺失語,自己和他人講話都不能理解,通過系統(tǒng)的現(xiàn)代康復(fù)治療可以改善癥狀,但不能完全恢復(fù)。如果患者智能嚴重受損,并且出現(xiàn)了混合性的失語,在臨床上是不能治愈的,也很難改善。需要家屬進行嚴密的陪護。而且也需要在藥物方面的治療,穩(wěn)定病情。
    腦干梗塞會引起失語嗎
    回答:腦干梗塞后有可能出現(xiàn)失語的。大腦不同區(qū)域,所支配的功能是不一樣的,如果控制語言的中樞位置發(fā)生了梗塞,患者就會出現(xiàn)失語的情況。腦干梗塞后患者出現(xiàn)的癥狀不僅與梗塞的位置有關(guān)系,還與梗塞的面積大小有關(guān)系。如果是小面積的腦干梗塞,患者出現(xiàn)的癥狀就不太嚴重,如果面積比較大,患者有可能會出現(xiàn)昏迷、嗜睡等,嚴重的還有可能會導(dǎo)致死亡。
    腦梗失語最佳康復(fù)時間
    回答:腦梗后出現(xiàn)失語屬于腦梗最常見的后遺癥,應(yīng)盡快進行治療。腦梗患者病情穩(wěn)定后就進入康復(fù)期,一般建議盡早康復(fù)訓(xùn)練,尤其發(fā)病后1到3個月內(nèi)。具體情況還要根據(jù)病情和腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損情況來決定。主要是針對改善腦部神經(jīng)功能,進行一系列的康復(fù)訓(xùn)練,同時也應(yīng)加強飲食、生活方面的護理,如加強飲食營養(yǎng),注意個人生活衛(wèi)生和口腔衛(wèi)生等。針對腦梗后失語推薦的康復(fù)訓(xùn)練方法是針灸和推拿、按摩。針灸在治療腦梗后遺癥方面,具有十分獨特的優(yōu)勢,此外還應(yīng)該加強個人功能鍛煉,如口語的鍛煉。最初鍛煉時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)和家人的陪伴下進行,康復(fù)鍛煉會帶來疼痛等不適感,家人應(yīng)多多的鼓勵。
    小兒癲癇發(fā)作誘發(fā)失語綜合癥是怎么回事
    回答:癲癇有一種特殊類型就是叫獲得性癲癇失語,也叫LK綜合癥。它是一種癲癇放電造成的語言功能的喪失,它的核心是一種癲癇的放電,腦子里放電屬于癲癇發(fā)作,造成的語言中樞的影響,它的癥狀特征的是這樣,孩子就是語言表達能力,他是一種聽覺失認就是說他能夠知道你在說話,但是他聽不懂你說的什么內(nèi)容什么意思,早期可能有語言減少,時間長以后他語言都完全喪失了,這時候癲癇發(fā)作造成的語言功能的障礙他這種癲癇,他可以沒有任何的,我們見到的一種癲癇抽什么情況也可以有,但是他可以沒有,任何抽搐的表現(xiàn),我強調(diào)一點,這種如果遇到孩子,出現(xiàn)突然不會說話了,或者說話能力下降了說話能力倒退了,你要想到是不是這種疾病,他可能沒有任何的抽搐表現(xiàn),遇到這種情況就可能是一種獲得性癲癇性失語,就應(yīng)該到醫(yī)院去看做腦電圖,看看他是不是在一種腦電上異常放電存在,如果要持續(xù)性的,異常放電存在就可以診斷,就是這樣病這種病,一般抗癲癇藥物治療效果是不好的,需要用激素治療,激素治療是最有效的手段,如果這種發(fā)作,如果沒有及時發(fā)現(xiàn),長期誤診耽誤了孩子,他可能語言功能喪失永遠不能恢復(fù)。
    腦動脈瘤手術(shù)后失語偏癱怎么辦?
    回答:術(shù)后再次出現(xiàn)失語,偏癱的話是有神經(jīng)損傷致使的,建議最好還是通過動用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來實施救治的。肢體功能障礙的話,可以通過康復(fù)功能鍛練來實施徹底恢復(fù)的,必須推拿局部肌肉,防止出現(xiàn)膨脹的情況,疼痛癥狀較重的話,可以動用非甾體類的藥物來實施活血的。需求注意不要勞累過度,要保持良好的日常生活姿勢,不要食用花椒,辣椒,燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
    腦膠質(zhì)瘤失語怎么了?
    回答:膠質(zhì)瘤是一種十分常見的神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤,這個診斷在腦外科十分常見,通常是采取手術(shù)切除的方式,術(shù)后可能還要根據(jù)情況行放化療,如果患者存在失語,可能腫瘤已經(jīng)影響到了語言中樞,建議由腦外科醫(yī)生評估治療方案。
    腦外傷引起的運動性失語癥怎么治療
    回答:腦外傷引起的運動性失語等患者病情平穩(wěn)了需要到康復(fù)科做言語功能訓(xùn)練,大部分類似情況可以逐漸好轉(zhuǎn),但如果超過六個月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了,后遺癥也需要繼續(xù)做訓(xùn)練。
    腦外傷引起的運動性失語癥怎么治療
    回答:腦外傷引起的運動性失語等患者病情平穩(wěn)了需要到康復(fù)科做言語功能訓(xùn)練,大部分類似情況可以逐漸好轉(zhuǎn),但如果超過六個月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了,后遺癥也需要繼續(xù)做訓(xùn)練。
    左腦膠質(zhì)瘤手術(shù)失語怎么恢復(fù)
    回答:左腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后失語等患者病情平穩(wěn)后需要到康復(fù)科做康復(fù)訓(xùn)練,堅持不懈的言語功能訓(xùn)練對于失語恢復(fù)有幫助,但如果超過六個月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了。術(shù)后還需要復(fù)查觀察,膠質(zhì)瘤還可能復(fù)發(fā)。
    煙霧病失語且肢體癱瘓可以做手術(shù)嗎
    回答:其實引起月經(jīng)不調(diào)的原因有很多種,比如精神受刺激,壓力過大,受外界因素的影響,內(nèi)分泌的失調(diào),服用避孕藥,婦科方面的疾病等等很多.可以自己先測試下是否懷孕,也可以去醫(yī)院做B超檢查下,
    腦出血引起的失語怎么治療
    回答:腦出血引起的失語可能是由于出血部位在額葉,顳葉或者優(yōu)勢半球,這些部位與人體的言語功能有關(guān),所以如果出現(xiàn)損傷,就會出現(xiàn)言語功能障礙,如果患者言語含糊,建議到專門的針灸康復(fù)中心,行針灸康復(fù)理療,能一定程度的改善藥物功能。如果長期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴重。
    偏癱失語有可能無法恢復(fù)嗎?
    回答:腦卒中后出現(xiàn)失語,要想完整康復(fù)是有肯定的難度的,普遍病患有大概留下肯定的后遺癥。但是也有一定的個體化差別,有些病患病灶比較小,按時運好過了溶栓醫(yī)治,有大概完整康復(fù)。

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