類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是咋回事

博禾醫(yī)生
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,其根本原因在于免疫系統(tǒng)異常攻擊自身的關(guān)節(jié)組織,引發(fā)炎癥和關(guān)節(jié)損害。主要與遺傳、環(huán)境因素、生理異常及其他系統(tǒng)性病理變化有關(guān)。
首先是遺傳因素的影響,研究發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與特定的基因變異有關(guān),尤其是HLA-DR4和HLA-DR1基因型的攜帶者更易患病。環(huán)境因素也不可忽視,吸煙、接觸某些化學(xué)物質(zhì)、感染病毒或細(xì)菌等均會(huì)增加罹患風(fēng)險(xiǎn)。生理方面的異常,如女性在激素水平波動(dòng)(如妊娠或更年期)時(shí)更容易發(fā)病。外部創(chuàng)傷或關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重也可能成為誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的觸發(fā)器。病理上,其具體表現(xiàn)為滑膜增生和侵蝕性炎癥,造成軟骨、骨骼和關(guān)節(jié)周?chē)‰斓某掷m(xù)損傷,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,目前主要治療方式包括藥物治療、物理療法及手術(shù)干預(yù)。藥物治療主要使用非甾體抗炎藥(NSAIDs,如布洛芬)、低劑量糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)和改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs,如甲氨蝶呤)。物理療法如冷熱敷、關(guān)節(jié)功能練習(xí)可減少炎癥和維持活動(dòng)能力。對(duì)于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞,可能需要關(guān)節(jié)置換等手術(shù)方式改善生活質(zhì)量。在日常飲食中,患者應(yīng)增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物(如魚(yú)類(lèi)),減少加工食品攝入,同時(shí)可適量補(bǔ)充維生素D以支持骨骼健康。適度的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或太極有助于增加關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。
早期診斷和積極治療對(duì)防止疾病進(jìn)展至關(guān)重要。如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛或功能受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)風(fēng)濕科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估及規(guī)范化治療。
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