導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌惡性程度
關(guān)鍵詞：#乳頭
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌通常被認(rèn)為是一種惡性程度較低的乳腺癌，但仍具有惡變及進展為侵襲性癌的可能性，因此需及早診斷和干預(yù)。其特點為局部生長、較低的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率及較好的預(yù)后，但不及時治療可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的病情。
這種癌癥多為乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀病變，病理上主要分為兩種形式：無侵襲性的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌（DCIS）和伴微小侵襲的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌。無侵襲性癌通常局限于導(dǎo)管內(nèi)，不穿透基底膜，惡性潛力相對較低。而伴隨微小侵襲的類型可能突破導(dǎo)管基底膜，進而增加擴散和轉(zhuǎn)移風(fēng)險。如果未能控制病變，可能進展為侵襲性乳腺癌，增加治療難度和患者的生存威脅。通過影像學(xué)如鉬靶或乳腺超聲可以發(fā)現(xiàn)其早期異常，并進一步通過活檢確診。
一旦確診，首選治療手段包括手術(shù)、放療及內(nèi)分泌治療。手術(shù)通常為單純?nèi)橄侔┍Ｈ槭中g(shù)或全乳切除手術(shù)，對于病灶局限且手術(shù)后殘余風(fēng)險低的患者傾向于保乳手術(shù)。術(shù)后根據(jù)病情補充放射治療，以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。在激素受體陽性時，內(nèi)分泌治療如他莫昔芬也可能幫助進一步降低復(fù)發(fā)幾率。患者需定期復(fù)查，包括影像檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的復(fù)發(fā)或新發(fā)病兆。
平時注意飲食清淡，多攝入富含抗氧化劑的水果、蔬菜，以及控制脂肪攝入量；適度運動如快走或瑜伽，也能改善機體免疫及預(yù)后效果；避免吸煙飲酒及長期精神壓力狀態(tài)，有助于降低乳腺癌變風(fēng)險。如果發(fā)現(xiàn)乳房形態(tài)或功能的異常，如乳頭溢液或乳房腫塊，需盡快就醫(yī)檢查，以規(guī)避病情惡化的可能性。
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