嬰兒溢奶的原因
關鍵詞：#嬰兒
嬰兒溢奶可能由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、胃腸感染等原因引起。溢奶是嬰兒期常見現(xiàn)象，多數(shù)與消化系統(tǒng)未完善有關，少數(shù)需警惕病理性因素。
1、生理性胃部發(fā)育不成熟
嬰兒胃容量小且呈水平位，賁門括約肌松弛，喂奶后體位改變易引發(fā)溢奶。表現(xiàn)為哺乳后少量奶液從口角流出，無哭鬧或不適?？赏ㄟ^拍嗝、哺乳后豎抱20分鐘緩解，無須特殊治療。隨著月齡增長，6個月后癥狀多自行改善。
2、喂養(yǎng)方式不當
哺乳過急、奶嘴孔過大或嬰兒含接不良會導致吞入過多空氣，引發(fā)溢奶。哺乳時應保持嬰兒頭高位，奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴。母乳喂養(yǎng)需確保正確銜乳姿勢，每側哺乳15分鐘后拍嗝，可減少空氣吞咽。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)噴射性吐奶，常伴哭鬧、拒食。與食管下端括約肌功能不全有關，嚴重時需使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護黏膜。哺乳后30分鐘內(nèi)避免平躺，抬高床頭15度有助于緩解。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因牛奶蛋白不耐受出現(xiàn)溢奶，伴隨濕疹、腹瀉。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養(yǎng)母親應回避牛奶及制品。癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查過敏原，必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
5、胃腸感染
輪狀病毒或細菌感染會引起頻繁吐奶，多伴發(fā)熱、稀水便。需檢測便常規(guī)明確病原體，輕癥可用口服補液鹽Ⅲ預防脫水，嚴重嘔吐需靜脈補液。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物可幫助恢復腸道功能，哺乳應少量多次進行。
家長需記錄嬰兒溢奶頻率、性狀及伴隨癥狀，哺乳后保持上半身抬高體位。若出現(xiàn)體重增長緩慢、嘔吐物帶血或膽汁、持續(xù)拒奶等情況，應立即就醫(yī)排查幽門狹窄、腸梗阻等疾病。日常避免過度喂養(yǎng)，每次哺乳后拍嗝5分鐘，選擇防脹氣奶瓶可降低發(fā)生概率。
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