大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)酸中毒還是堿中毒

博禾醫(yī)生
大量輸入庫存血后,患者容易出現(xiàn)堿中毒,而非酸中毒。
庫存血在保存過程中,為防止凝固會加入枸櫞酸鈉等抗凝劑。當(dāng)這些血液輸入體內(nèi)后,枸櫞酸鈉在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫鈉,導(dǎo)致體內(nèi)碳酸氫根離子濃度上升,從而引發(fā)代謝性堿中毒。大量輸入冷藏的庫存血還可能導(dǎo)致患者體溫下降,出現(xiàn)低體溫癥,并且可能因血液稀釋而導(dǎo)致低血鉀和凝血異常。在治療因輸血引發(fā)的堿中毒時,醫(yī)生可能會采取生理鹽水治療,通過口服或靜脈注射等滲生理鹽水來恢復(fù)血漿碳酸氫根離子濃度至正常水平。
患者在接受大量輸血時應(yīng)密切監(jiān)測血?dú)夂碗娊赓|(zhì)水平,及時調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)堿中毒癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。除上述治療措施外,患者還應(yīng)保持良好的精神狀態(tài),積極配合治療,以期早日康復(fù)。
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