平躺后腰疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#腰疼
平躺后腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或腰部過度負重可能導(dǎo)致腰肌勞損?；颊咂教蓵r腰部肌肉無法充分放松，表現(xiàn)為酸脹疼痛，活動后減輕。可通過紅外線理療、推拿按摩改善，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。平躺時椎間盤壓力改變可誘發(fā)下肢放射痛、麻木等癥狀。需通過腰椎MRI確診，輕癥可用甲鈷胺片配合腰椎牽引，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足人群易出現(xiàn)椎體骨量減少。平躺時椎體承重改變可能引發(fā)隱痛，翻身時加重。骨密度檢查可確診，需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓(xùn)練。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石患者在平躺時結(jié)石位置移動可能刺激輸尿管，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛向會陰部放射。超聲檢查可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、強直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵痛是典型癥狀，平躺時炎癥積累加重疼痛。HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節(jié)CT有助診斷，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑治療。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。急性期疼痛可通過熱敷緩解，但持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、排尿異常時需立即就醫(yī)。建議每年進行腰椎X線篩查，骨質(zhì)疏松高危人群需定期監(jiān)測骨密度。
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