胳膊上長的疣是什么疣

博禾醫(yī)生
胳膊上長的疣可能是尋常疣、扁平疣或傳染性軟疣,具體類型需結(jié)合皮損特征判斷。疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,主要表現(xiàn)為局部粗糙丘疹或結(jié)節(jié)。
尋常疣俗稱刺瘊,表面呈菜花狀粗糙突起,質(zhì)地堅(jiān)硬,多發(fā)于手指、手背及肘部。皮損初期為針尖大小丘疹,逐漸增大至黃豆大小,可能伴隨黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)。尋常疣由HPV-2、4型感染引起,具有接觸傳染性。臨床可采用冷凍治療、激光消融或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物處理。
扁平疣表現(xiàn)為膚色或淡褐色扁平丘疹,直徑2-5毫米,表面光滑,常密集分布于面部和上肢。青少年多發(fā),與HPV-3、10型感染相關(guān)。皮損可能因搔抓呈線狀排列,部分患者伴有輕微瘙癢。治療可選用維A酸乳膏、干擾素凝膠局部涂抹,頑固性皮損可采用光動(dòng)力療法。
傳染性軟疣由痘病毒引起,特征為半球形蠟樣光澤丘疹,中央有臍凹,擠壓可排出乳酪樣物質(zhì)。好發(fā)于兒童軀干和四肢,通過皮膚直接接觸傳播。多數(shù)皮損6-9個(gè)月可自愈,必要時(shí)可用鑷子夾除、液氮冷凍或外用碘酊處理。
絲狀疣表現(xiàn)為細(xì)長柔軟的絲狀突起,多發(fā)于眼瞼、頸部等皮膚薄嫩部位,但少數(shù)可出現(xiàn)在上肢。由HPV-1、2型感染導(dǎo)致,易通過毛巾等物品間接傳播。治療以電灼、剪除或外用5-氟尿嘧啶軟膏為主,需注意避免反復(fù)摩擦刺激。
跖疣通常發(fā)生于足底,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)在手掌或上肢。皮損表面覆蓋黃色角質(zhì)層,削除后可見黑色出血點(diǎn),行走時(shí)可能產(chǎn)生疼痛。與HPV-1、4型感染相關(guān),治療需聯(lián)合水楊酸貼膏、冷凍療法或脈沖染料激光。
建議避免搔抓或自行剪除疣體,防止病毒擴(kuò)散。保持皮膚清潔干燥,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。皮損持續(xù)增大、出血或伴有明顯疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。免疫功能正常者多數(shù)疣體可在1-2年內(nèi)自行消退,但傳染性軟疣患者康復(fù)后需將貼身衣物高溫消毒。
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