垂體瘤會(huì)導(dǎo)致面癱嗎？如果壓到頸內(nèi)動(dòng)脈會(huì)怎么樣？
垂體腫瘤是頭部內(nèi)生長的腫瘤，隨著生長體積會(huì)發(fā)生一定的變化。垂體腫瘤的生長開始?jí)浩戎車M織時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。垂體腫瘤會(huì)壓迫臉部神經(jīng)引起面癱嗎？如果頸內(nèi)動(dòng)脈會(huì)有什么影響？
垂體瘤會(huì)導(dǎo)致面癱嗎？
一般垂體腫瘤不會(huì)引起面癱。主要影響鞍區(qū)結(jié)構(gòu)的視力視野和眼球活動(dòng)和下丘腦等結(jié)構(gòu)的活動(dòng)，面神經(jīng)不在這個(gè)位置，一般手術(shù)不會(huì)引起面癱。但如果是開顱手術(shù)，可能會(huì)引起局部的面癱，叫面神經(jīng)額支損傷，有時(shí)候可能出現(xiàn)瞼裂表現(xiàn)為睜眼小一點(diǎn)。但這種情況發(fā)生也越來越少，僅在醫(yī)源性或個(gè)別時(shí)候會(huì)有這種情況。這個(gè)什么后遺癥？
這與疾病本身、術(shù)前腫瘤的大小和治療方法有關(guān)。腫瘤不特別大，癥狀也不明顯，術(shù)后多恢復(fù)健康人的生活，沒有特別明顯的后遺癥。但是，如果是復(fù)雜的垂體腫瘤，進(jìn)行復(fù)雜的手術(shù)和其他綜合治療，就會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。最重要的是內(nèi)分泌方面導(dǎo)致垂體功能低下，激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致相關(guān)尿崩等癥狀，嚴(yán)重到下丘腦時(shí)癥狀可能會(huì)持續(xù)更長時(shí)間。
另外發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤時(shí)，視力可能不太好，手術(shù)后也可能引起單眼、雙眼視覺障礙、失明等后遺癥。另外有些包繞海綿竇，可能會(huì)出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙。更少見的腫瘤如特別大的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的會(huì)引起偏癱等情況，相對(duì)來講這些后遺癥會(huì)少。因此，這與具體的基本狀態(tài)有關(guān)。那個(gè)垂體瘤壓迫頸內(nèi)動(dòng)脈會(huì)怎么樣呢？
垂體瘤擠壓頸動(dòng)脈有什么影響？
這是垂體腺瘤的特殊情況，有些可能是侵入性垂體瘤，包圍頸內(nèi)動(dòng)脈。壓迫頸內(nèi)動(dòng)脈，這種情況沒有形成360度的包裹。結(jié)構(gòu)上垂體在鞍內(nèi)，上側(cè)為海綿竇，頸內(nèi)動(dòng)脈在海綿竇內(nèi)，與頸內(nèi)動(dòng)脈的關(guān)系一定很近。但是，如果頸內(nèi)動(dòng)脈沒有完全包圍，在保證安全的情況下，切除腫瘤并不困難。但是，如果腫瘤完全生長在海綿竇中，甚至360度完全包裹頸部動(dòng)脈，這將給手術(shù)帶來困難。頸內(nèi)動(dòng)脈有一些支撐，切除腫瘤術(shù)可能引起頸內(nèi)動(dòng)脈破裂出血。這些情況盡管比較少，但這是手術(shù)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。在以前可能不去選擇過多切除，不切包繞頸內(nèi)動(dòng)脈的了，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小，但是因?yàn)槟[瘤的殘留，達(dá)不到有效治愈的目的，術(shù)后必須需要輔助治療。
但由于目前技術(shù)成熟，特別是內(nèi)鏡應(yīng)用視野廣泛，現(xiàn)在包圍頸內(nèi)動(dòng)脈，包圍360度，腫瘤質(zhì)量柔軟，在保證安全的同時(shí)盡量切除腫瘤，其中有風(fēng)險(xiǎn)。因此，壓迫頸內(nèi)動(dòng)脈的影響是影響手術(shù)難度，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需要更加慎重地處理。
綜合以上學(xué)習(xí)和理解，對(duì)垂體腫瘤是否引起面癱和頸內(nèi)動(dòng)脈壓迫的影響有了更全面的理解，發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤時(shí)，必須在正規(guī)醫(yī)院確診，在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
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