鼻科醫(yī)生必須慎重懷疑患者鼻部不適癥狀是由心理和精神障礙引起的……...
今天下午門診第一位患者，男，24歲，來自魯西南。08年鼻塞、頭部膨脹影響學(xué)習(xí)，接受鼻中隔偏曲矯正術(shù)，術(shù)后癥狀不僅沒有緩和，頭部膨脹也加重，偏向左側(cè)。11年左下鼻甲低溫等離子消融術(shù)，術(shù)后頭部膨脹進一步惡化，出現(xiàn)胸悶、煩躁、抑郁等癥狀。之后訪問山東耳鼻喉科名醫(yī)，被認為鼻腔手術(shù)非常完美，患者的癥狀應(yīng)該是心理和精神障礙。患者進一步出現(xiàn)自閉、攻擊性傾向，最近被當(dāng)?shù)?a href="http://www.z3x9u9.com/k/7eb0h3kmrniu1ox.html" target="_blank">精神病院接受治療。今天在患者一再堅持下，由二位家長陪同來找我。鼻內(nèi)鏡檢查:發(fā)現(xiàn)下鼻甲粘膜接近正常，但鼻中隔稍偏左。我用槍狀鑷挑起左側(cè)鼻翼，詢問患者有何感覺。患者的回答是：非常舒服，所有不適癥狀消失。我再三實驗，確認這種變化。之后，我對患者和監(jiān)護人進行了患者問題的原因分析。盡管我認定這位患者即使有抑郁癥狀，也是由鼻腔疾病導(dǎo)致的：精神癥狀是果，鼻腔問題是因。為了慎重起見，我讓患者家長帶他去安定醫(yī)院會診，排除精神障礙的可能性。患者剛進診室的時候，木訥的臉上露出笑容，父母的臉上露出放松的表情。北京市健宮醫(yī)院耳鼻喉王先忠
希望我的診斷是正確的。這樣可以拯救男孩，家庭未來的支柱，家庭未來的希望！
我希望我的同事們慎重地用心理和精神障礙來說明我們還沒有認識到病因和病理機制的鼻腔不適癥狀！
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