長(zhǎng)時(shí)間重度貧血可能導(dǎo)致器官缺氧損傷、心力衰竭、認(rèn)知功能障礙等嚴(yán)重后果。重度貧血通常由紅細(xì)胞生成不足、破壞過(guò)多或失血等因素引起，血紅蛋白濃度低于60克/升時(shí)需緊急干預(yù)。

器官缺氧損傷是重度貧血的主要危害。血紅蛋白濃度持續(xù)低下會(huì)使組織供氧不足，心肌細(xì)胞對(duì)缺氧敏感，可能出現(xiàn)心絞痛或心律失常。胃腸黏膜缺氧可導(dǎo)致消化功能減退，出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。腎臟缺氧可能引發(fā)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，嚴(yán)重時(shí)造成腎功能不全。長(zhǎng)期腦供氧不足可能損傷神經(jīng)元，表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能障礙。

心血管系統(tǒng)代償反應(yīng)可能引發(fā)繼發(fā)病變。為補(bǔ)償攜氧能力下降，心臟會(huì)通過(guò)加快心率、增強(qiáng)收縮力維持供氧，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能導(dǎo)致心肌肥厚。血容量代償性增加會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，最終誘發(fā)心力衰竭。貧血狀態(tài)下血液黏稠度降低，血流速度加快，可能加重心臟瓣膜病變或血管異常部位的湍流，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

基礎(chǔ)疾病惡化是潛在風(fēng)險(xiǎn)。若貧血由慢性腎病引起，缺氧會(huì)加速腎單位壞死。腫瘤相關(guān)貧血可能因組織缺氧促進(jìn)腫瘤微環(huán)境酸化，影響治療效果。自身免疫性溶血性貧血可能因紅細(xì)胞持續(xù)破壞導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)核黃疸。遺傳性貧血如地中海貧血可能因無(wú)效造血導(dǎo)致骨髓腔擴(kuò)張，出現(xiàn)骨骼畸形或發(fā)育遲緩。

代謝紊亂可能伴隨發(fā)生。嚴(yán)重缺鐵性貧血可能影響含鐵酶活性，導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲滯。維生素B12缺乏性貧血可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變，出現(xiàn)肢體麻木或步態(tài)不穩(wěn)。慢性貧血狀態(tài)下促紅細(xì)胞生成素持續(xù)升高可能刺激骨髓過(guò)度增殖，少數(shù)情況下可能進(jìn)展為骨髓纖維化。

建議重度貧血患者定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，及時(shí)糾正病因。日常需保持均衡飲食，適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀時(shí)立即休息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鐵劑、葉酸片、維生素B12注射液等藥物，禁止自行調(diào)整劑量。