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非淋菌性尿道炎怎么檢查確診 尿檢能查出非淋菌性尿道炎嗎

常見性病編輯 博禾醫(yī)生
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非淋菌性尿道炎(NGU)是由沙眼衣原體、解脲支原體等引起的性傳播疾病(STD)。臨床上有尿道炎的表現(xiàn),但分泌物中找不到淋巴菌,細菌的培養(yǎng)也沒有淋巴菌的生長。因為女性患者經(jīng)常合并子宮頸炎等生殖道炎癥,所以女性也被稱為非特異性生殖道感染。一次接觸可以同時感染淋球菌和沙眼衣原體,后者的潛伏期比前者長,淋病治愈后,出現(xiàn)NGU癥狀,被稱為淋病后尿道炎,實際上是NGU的表現(xiàn)。那么,非淋菌性尿道炎怎么檢查診斷呢?

一、有婚外性接觸史或配偶感染史,潛伏期1周~3周。

二、臨床表現(xiàn)男性尿道內(nèi)刺癢、燒灼感、刺痛,尿急、排尿困難。但癥狀一般比淋病輕。尿道口充血或紅腫,有漿液性、粘液膿性或白色薄分泌物,早晨起床有糊口現(xiàn)象。女性發(fā)生尿道炎時尿頻、尿急或排尿困難的宮頸炎白帶增多,宮頸充血或紅腫、糜爛陰道和外陰瘙癢等。男性和女性多數(shù)患者沒有癥狀和癥狀,特別是女性多。

三、本病可經(jīng)產(chǎn)道傳染,造成新生兒眼結(jié)膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女嬰陰道炎。

四、合并癥男性主要合并癥為睪丸炎、前列腺炎、Reiter綜合癥等女性主要為輸卵管炎、骨盤炎、宮外孕、不育癥等。

五、檢查

(1)分泌物涂層和淋球菌培養(yǎng)均為陰性,涂層鏡檢查在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或晨尿,前段尿沉淀15毫升,在高倍(400倍)視野下,每個視野多形核白細胞超過15個

(二)有條件可作沙眼衣原體、解脲支原體等病原學(xué)檢查。

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    回答:膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng)手術(shù),雖然外表觀察不到刀口,但實際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)這些不良反應(yīng)可能因為存在有尿路感染導(dǎo)致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到尿道怎么辦
    回答:膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到了尿道,建議及時到正規(guī)的專科醫(yī)院系統(tǒng)的檢查,明確轉(zhuǎn)移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應(yīng)該明確轉(zhuǎn)移的部位,然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴重程度,比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移,當肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時,可能并沒有明顯的癥狀,隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進行局部全切手術(shù)治療后,很難出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,能夠達到臨床治愈的效果。
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    回答:雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況,但有必要在這種現(xiàn)象的情況下選擇一種治療方法,因為在人們的生活中,這種疾病會改變陰莖,必須通過手術(shù)來治療。應(yīng)該做的是在采取相應(yīng)措施之前去醫(yī)院檢查,否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現(xiàn)的一種生殖器畸形疾病,這種疾病會給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響,由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負擔,影響心理發(fā)育,甚至還會影響到嬰幼兒的智力發(fā)育,現(xiàn)多主張早期手術(shù)。手術(shù)年齡可提前至6個月。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結(jié)石所引起,首先應(yīng)該進行系統(tǒng)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來制定相應(yīng)的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下口服廣譜的抗生素進行治療。同時患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結(jié)石所引起的,應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的具體部位和具體大小,制定相應(yīng)的治療方案。
    如何預(yù)防尿道瘺
    回答:預(yù)防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通常可以用較大的皮瓣進行轉(zhuǎn)移修復(fù)。第三點,增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話對于減少尿瘺很有好處。第四點,局部控制感染,如果局部出現(xiàn)感染的話,尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿檢糖高什么原因
    回答:尿檢糖高很可能是飲食、糖尿病、腎功能異常等因素引起的。 1、飲食因素:如果在做尿檢尿常規(guī)檢查短期內(nèi)食用了較多高糖含量食物,如巧克力、蛋糕、糖果等,就有可能導(dǎo)致尿糖暫時性升高,通常改善飲食后尿檢就能恢復(fù)正常,不用過于擔心。 2、糖尿病:糖尿病患者本身就存在糖代謝異常,如果沒有通過控制飲食、運動或者藥物調(diào)整血糖,就有可能出現(xiàn)尿檢糖高,需要積極控制飲食,并適當運動,必要時還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降糖藥物,如阿卡波糖、二甲雙胍等。 3、腎功能異常:這類患者的腎臟不能過濾、吸收尿液中的糖分,進而導(dǎo)致尿液中含有較高的糖分,需要及時就醫(yī)完善腎功能、腎臟B超、尿微量白蛋白等檢查,明確導(dǎo)致腎功能異常的原因,并進行相應(yīng)的治療。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答:尿道發(fā)癢,多數(shù)考慮可能患有尿道炎,如果通過化驗?zāi)虺R?guī)以及細菌培養(yǎng),確定是尿道炎引起的,臨床會表現(xiàn)為尿道腫脹感、尿道灼熱感,需要進一步做藥敏實驗,選擇敏感抗生素,積極抗炎抗感染治療。在平時生活中要保持尿道口清潔衛(wèi)生,避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進食辛辣食物刺激尿道組織有關(guān)。尿道瘙癢后要清淡飲食,多飲水,保持尿道通暢,避免憋尿、久坐,這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現(xiàn)尿道刺痛感,首先應(yīng)該去醫(yī)院泌尿外科,通過尿常規(guī)、彩超、尿道鏡等檢查來明確病因,根據(jù)病因進行針對性處理。 如果尿常規(guī)提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時的使用抗生素類藥物來進行治療,多數(shù)情況下,一周左右就可以痊愈,必要時進一步做尿液的培養(yǎng)以及藥敏檢查,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。 如果通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有結(jié)石的存在,這種情況下,必要時需要通過手術(shù)將結(jié)石取出。有些患者需要進一步通過尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內(nèi)存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過手術(shù)進行治療。
    尿檢有鱗狀上皮細胞是怎么回事
    回答:尿檢有鱗狀上皮細胞可能是因為尿路感染所引起,也可能是因為上皮癌或者是上皮細胞脫落引起。 1、尿路感染:如果患者存在尿路感染,就會導(dǎo)致尿液當中的鱗狀上皮細胞增多,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過左氧氟沙星片和莫西沙星片等治療。 2、上皮癌:如果患者有上皮癌,就會導(dǎo)致鱗狀上皮細胞增高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過膀胱灌注治療,也可以做手術(shù)治療。 3、上皮細胞脫落:引導(dǎo)當中可能會有復(fù)層鱗狀上皮存在,如果脫落或者是留存尿液,就會導(dǎo)致尿液當中有細胞脫落情況。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)
    回答:膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來,這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復(fù)比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    血檢尿檢可以查出什么
    回答:血檢尿檢是指血常規(guī)、尿常規(guī),其中血常規(guī)可通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布查出感染性疾病、貧血等疾病。而尿常規(guī)可通過尿液各指標變化初步診斷尿路感染以及各種腎臟疾病。 血常規(guī)可以查出各種血液病,如貧血、免疫性血小板減少癥、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。同時血常規(guī)也是診斷許多感染性疾病的重要依據(jù),如白細胞升高常提示細菌感染,白細胞或血小板減少往往提示病毒感染。 尿常規(guī)中的白細胞、葡萄糖、尿酮體、尿蛋白、尿比重變化也可初步診斷尿路感染以及各種腎臟疾病。比如尿比重降低可見于慢性腎衰、慢性腎小管間質(zhì)損傷;尿蛋白出現(xiàn)“+”提示可能存在腎病,“+”越多病情越嚴重。
    尿檢紅細胞650個/uI嚴重嗎
    回答:尿檢紅細胞650個/uI是比較嚴重的。 正常情況下,只能在尿液中檢測到0-3個紅細胞,如果超過3個及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細胞650已經(jīng)顯著高于正常范圍,此時表現(xiàn)為尿液發(fā)紅,肉眼便可明顯看見血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導(dǎo)致的,而且出血量還比較大。 建議患者立即遵醫(yī)囑進行進一步檢查,明確出血部位,進行止血治療,一定不要自己盲目用藥止血來減輕血尿癥狀。若是膀胱出血,因為腫瘤導(dǎo)致的,那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問題。
    哪些飲食可以預(yù)防女性泌尿道感染
    回答:預(yù)防女性泌尿道感染,首先應(yīng)該多飲水。飲食方面,一般沒有什么太多的要求,可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來越健康,并且可以減少腸道內(nèi)有害細菌,間接減少了致病的肛門到陰道到尿道口的致病菌的過程。
    重復(fù)尿道應(yīng)該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時,由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內(nèi)開口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥,同時注重生活習(xí)慣如多喝水。若不治療,感染可能持續(xù)存在或復(fù)發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導(dǎo)。
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    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥,同時注重生活習(xí)慣如多喝水。若不治療,感染可能持續(xù)存在或復(fù)發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導(dǎo)。
    尿道炎吃幾天藥能好
    回答:尿道炎患者通常需要服用7-10天藥物以恢復(fù),但具體療程受個人體質(zhì)、病情嚴重程度及治療及時性影響。體質(zhì)好、病情輕微且及時治療者,7天內(nèi)可能康復(fù);反之,病情嚴重、治療不及時或體質(zhì)差者,可能需10天或更長。因此,尿道炎應(yīng)早診早治,并維持良好生活習(xí)慣:避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,戒煙限酒,多飲水,充足休息,保持個人衛(wèi)生,定期復(fù)查,以促進康復(fù)。
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    回答:尿道炎患者通常需要服用7-10天藥物以恢復(fù),但具體療程受個人體質(zhì)、病情嚴重程度及治療及時性影響。體質(zhì)好、病情輕微且及時治療者,7天內(nèi)可能康復(fù);反之,病情嚴重、治療不及時或體質(zhì)差者,可能需10天或更長。因此,尿道炎應(yīng)早診早治,并維持良好生活習(xí)慣:避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,戒煙限酒,多飲水,充足休息,保持個人衛(wèi)生,定期復(fù)查,以促進康復(fù)。
    遺精后尿道刺痛
    回答:尿道刺痛,特別是在遺精后出現(xiàn),可能是由慢性前列腺炎、精囊炎或是尿路結(jié)石等男性疾病引起。這類癥狀可能伴隨尿急、尿頻、尿不盡感、下腹痛及腰部不適。面對此類問題,建議及時就醫(yī),通過精液常規(guī)檢測和前列腺液檢查,明確是精囊炎還是前列腺炎。治療通常需要4-6周的口服消炎藥物,并在治療期間避免飲酒及辛辣、刺激性食物。及時的診斷和治療對于緩解癥狀、恢復(fù)健康至關(guān)重要。

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