熱射病最怕三個(gè)癥狀

博禾醫(yī)生
熱射病最怕的三個(gè)癥狀是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、體溫過(guò)高和多器官功能障礙綜合征。熱射病是一種嚴(yán)重的中暑類型,主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致,若不及時(shí)處理可能危及生命。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的典型表現(xiàn)之一,患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄、抽搐甚至昏迷。這些癥狀與高溫導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷有關(guān),高溫環(huán)境下腦組織對(duì)缺氧和代謝紊亂極為敏感。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)需立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處,解開(kāi)衣物幫助散熱,同時(shí)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用冰袋降溫、靜脈補(bǔ)液等措施,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行氣管插管保護(hù)氣道。
體溫過(guò)高指核心體溫超過(guò)40攝氏度,這是熱射病最危險(xiǎn)的體征之一。持續(xù)高溫會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性、細(xì)胞膜破壞,進(jìn)而引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)使用直腸溫度計(jì),皮膚溫度可能因出汗而偏低。降溫措施包括冷水浸泡、冰敷大血管處如頸部、腋窩和腹股溝,同時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。降溫過(guò)程中需注意避免體溫下降過(guò)快導(dǎo)致寒戰(zhàn),這會(huì)增加產(chǎn)熱反而加重病情。
多器官功能障礙綜合征是熱射病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可累及肝臟、腎臟、心臟等多個(gè)重要器官?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿或無(wú)尿、黃疸、凝血功能障礙和心肌損傷等表現(xiàn)。這些癥狀表明高溫已造成細(xì)胞廣泛損傷,體內(nèi)炎癥介質(zhì)大量釋放。治療需要重癥監(jiān)護(hù),包括血液凈化、機(jī)械通氣和血管活性藥物支持等綜合措施,死亡率較高。
預(yù)防熱射病需避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng),穿著透氣衣物,及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分。高溫作業(yè)者應(yīng)定時(shí)休息,出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時(shí)立即停止工作。老年人、兒童和慢性病患者更易發(fā)生熱射病,夏季應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽。若發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者,應(yīng)立即撥打急救電話,在等待救援期間持續(xù)實(shí)施降溫措施,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。
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