什么人容易得熱射病

博禾醫(yī)生
熱射病多見于長時(shí)間暴露于高溫高濕環(huán)境且體溫調(diào)節(jié)能力較差的人群,主要有從事高溫作業(yè)的體力勞動(dòng)者、老年人、嬰幼兒、慢性病患者、肥胖者等。
建筑工人、消防員、煉鋼工人等戶外或高溫環(huán)境作業(yè)人員,因持續(xù)暴露于熱源且高強(qiáng)度勞動(dòng),汗液蒸發(fā)散熱受阻,核心體溫易超過40攝氏度。這類人群需穿戴透氣衣物,每工作1-2小時(shí)在陰涼處休息15分鐘,及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。
老年人汗腺功能退化且常伴有心血管疾病,體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性下降。合并糖尿病、高血壓等慢性病時(shí)更易出現(xiàn)脫水。建議保持室內(nèi)通風(fēng),避免正午外出,監(jiān)測血壓血糖變化。
幼兒體表面積與體重比例大,水分流失快,體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完全。密閉車內(nèi)或過度包裹易引發(fā)高熱。家長需確保環(huán)境溫度適宜,發(fā)現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促應(yīng)立即降溫就醫(yī)。
心功能不全患者循環(huán)代償能力弱,甲狀腺亢進(jìn)者代謝率增高,精神病患者可能無法自主避暑。這類人群服用利尿劑、抗膽堿藥等會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn),需調(diào)整用藥方案并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
脂肪組織隔熱性強(qiáng)且單位體重產(chǎn)熱量高,運(yùn)動(dòng)時(shí)核心體溫上升更快。BMI超過30者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇早晚涼爽時(shí)段活動(dòng),穿著速干衣物輔助散熱。
預(yù)防熱射病需保持每日飲水1.5-2升,避免含酒精或高糖飲料。室內(nèi)使用空調(diào)或風(fēng)扇維持26-28攝氏度,外出佩戴遮陽帽并使用防曬霜。出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí),應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用濕毛巾冷敷頸部、腋窩等大血管部位,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。建議高溫天氣減少戶外活動(dòng),關(guān)注氣象部門發(fā)布的高溫預(yù)警信息。
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