小孩子早上起床流鼻血是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩子早上起床流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、外力刺激、炎癥反應(yīng)、結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙等均可誘發(fā)鼻出血。
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥皸裂,毛細(xì)血管脆性增加。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持室內(nèi)濕度,睡前用生理鹽水噴鼻濕潤(rùn)鼻腔。避免讓孩子頻繁揉鼻或摳挖鼻孔。
夜間無(wú)意識(shí)抓撓或碰撞可能導(dǎo)致黏膜破損。觀察孩子是否有睡前劇烈活動(dòng)或睡姿不當(dāng)壓迫面部的情況。修剪指甲減少劃傷風(fēng)險(xiǎn),選擇柔軟枕頭降低碰撞概率。
塵螨或花粉過(guò)敏會(huì)引起鼻癢腫脹,孩子揉搓導(dǎo)致血管破裂。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨寢具。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。
先天發(fā)育異常會(huì)使局部黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞癥狀。需耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性出血。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等情況,需排查白血病、血友病等疾病。建議完善血常規(guī)、凝血功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子晨起鼻出血時(shí),應(yīng)讓其低頭捏住鼻翼壓迫止血,冷敷前額促進(jìn)血管收縮。記錄出血頻率和持續(xù)時(shí)間,避免攝入辛辣刺激性食物。日常補(bǔ)充維生素C和維生素K有助于增強(qiáng)血管彈性,選擇富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物預(yù)防貧血。若每周出血超過(guò)三次或單次出血量大,需及時(shí)就診排除病理性因素。
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